A lábak mélyvénás trombózisa

A lábak folyamatosan ellenállnak egy hatalmas terhelésnek. Amikor évtizedekkel ezelőtt egy ember négy végtagból kettőbe emelkedett, megszabadította a kezét a produktív munkavégzéshez, biztosítva az evolúciós fejlődést családja számára. De a lábak terhelése ugyanakkor sokszor megnőtt.

Normál nyugodt gyaloglás esetén az egyes lábak ritmikus nyomást gyakorolnak minden lépéssel, másfélszor annyival, mint a testünk. Futás közben a talajhoz való nyomás a személy súlyának négyszerese. Amikor nehéz poggyászot hordunk a kezünkben, azt kifogásoljuk, hogy „a kezek esnek le”, és mégis a lábak vénarendszerének erejét vizsgálják.

Országunk fogyatékos lakosságának fele büszkélkedhet túlsúlyával, ez a vénák állapotát is befolyásolja. És van séta a lépcsőn. A munka mégis része, az ember hozzászokott guggoláshoz, míg a vér kifolyása nehéz, az erek tágulnak és deformálódnak.

Emlékeztethet Andrei S. magánszféra félelmetes esetére, akit nagyapja munkatársai több órán keresztül kénytelenek voltak guggolni – ez láb nélküli rokkossá tette őt az akut mélyvénás trombózis eredményeként.

A varikozeket műtét nélkül könnyen el lehet távolítani! Ennek érdekében sok európaiak használják a Nanovein. A flebológusok szerint ez a leggyorsabb és leghatékonyabb módszer a varikoosák megszüntetésére!

A Nanovein egy peptidgél varikoosák kezelésére. Abszolút hatékony a varikoosák bármely megnyilvánulási szakaszában. A gél összetétele 25 kizárólag természetes gyógyító komponenst tartalmaz. A gyógyszer használatának mindössze 30 napja alatt megszabadulhat nem csak a varikoosák tüneteitől, de kiküszöbölheti annak következményeit és okait, valamint megakadályozhatja a patológia újbóli kialakulását.

A Nanovein a gyártó webhelyén vásárolható meg.

Mi ez egyszerű szavakkal

A trombózis az érrendszer átjárhatóságának megsértése az intravitalis vérrögök képződése miatt a lumenben.

Az artériás és a vénás erek szerkezete eltérő. Az artériákban, akárcsak a hegyi folyókban, a vér a szív összehúzódása következtében gyorsan elterjed a testben. A vénás vér lassan áramlik, mint a víz az alföldi folyókban, csak most, a fej vénás rendszerének kivételével, a vérnek felfelé is fel kell emelkednie. És ehhez nagy szükség van a vénás falak feszültségére és az érben lévő szelepek jelenlétére, amelyek ellensúlyozzák a vér mozgását.

A 19. század közepén. R. Virchow német patológus megfogalmazta a vérrög kialakulásának feltételeit:

  1. Az erek falának belső rétegének megsértése.
  2. Csökkent a véráramlás
  3. Növelje a vér viszkozitását

A veszélyes vérrögképződés mechanizmusa a test természetes védőreakcióját tartalmazza. Az ér károsodásakor a speciális vérsejtek – vérlemezkék – összetapadva eldugulják az érfal lyukját. Ebben a folyamatban a plazmafehérje fibrinogén és más vérsejtek vesznek részt.

Gyulladásos érrendszeri betegségek, érelmeszesedés, magas vérnyomás, intoxikáció és sok fájdalmas állapot esetén a vénák belső fala durva lesz. A vérlemezkék felhalmozódnak ezen a területen, és a védő mechanizmus aktiválódik.

Ha a vér viszkozitása magas (cukorbetegség esetén állati zsírok, májbetegségek, fertőző betegségek) – növekszik az alvadás kialakulásának kockázata. Varikoos ér jelenlétében és a vénás szelepek működésének gyengülésekor a véráramlás sebessége, különösen a parietális zónában, lelassul.

Így alakul ki a „Virchow-Trias”, gyakran kezelés nélkül, gyakran szomorú eredményhez vezetve.

A vérrögök típusai

A vérrög felépítésében megkülönbözteti a fejét, amellyel az érrendszer falához, a testhez és a farokhoz kötődik, szabadon csapkodva a véráramban („úszó”).

Ezeket a szerkezetet, a kialakulási mechanizmust és az ér lumenjéhez viszonyítva osztályozzák:

  • freskó,
  • akadályozás (az erek lumenét teljesen lefedve).

Az alsó végtagok vénás trombózisának okai

Az okok felsorolása megmutatja, hogy mekkora a lehetősége ennek a patológiának:

  1. Az erek életkorral összefüggő szklerózisa (az érfal tömörülése, valamint az artériák és vénák lumenének szűkítése 40 év után).
  2. Varikozus betegség.
  3. Szívbetegség
  4. Túlsúly miatt ötször növekszik a trombózis kockázata.
  5. Terhesség.
  6. Műtét, különösen általános érzéstelenítés esetén, és a trombózis kockázata a műtét időtartamával arányosan növekszik.
  7. A lábak törései és a végtagok gipszmobilizálása gyakran provokálják a trombózis kialakulását.
  8. A vénák katéterezése.
  9. Az erek károsodása otthoni és munkahelyi sérülések eredményeként.
  10. Fokozott vérkoaguláció, mint örökletes tényező vagy különféle kóros állapotok eredményeként szerzett.
  11. Általános hipotermia és kiszáradás.
  12. Bakteriális és vírusos fertőző betegségek.
  13. A tüdő, petefészek, gyomor-bél traktus, agy daganatok.
  14. Ülő életmód, amely keringési rendellenességeket okoz.
  15. Hosszú ágy pihenés.
  16. Álló vagy ülő munka.
  17. Rendszeres orális fogamzásgátló használat.
  18. Az alkoholizmus.
  19. A dohányzás.

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisának tünetei

A lábak mélyvénás trombózisa általában akut helyi gyulladásként jelentkezik:

  • a borjúizmokban heves, kínos kitörési fájdalom jelentkezik, amely az alsó hasra, valamint a szakrális és az ágyéki gerincre sugárzik;
  • bármely mozgás fokozza a fájdalmat;
  • Az alsó lábszár és a láb megduzzad, észrevehetően megnöveli a hangerőt;
  • A végtagok kékes árnyalatot kapnak.

Ugyanakkor a gyulladásos folyamat általános jelei is megjelennek:

  • általános rossz közérzet
  • a motoros aktivitás korlátozása.
  • hőmérséklet-emelkedés
  • a vérben – a leukociták és az ESR szintje növekszik.

Az akut trombózis néha szinte tünetmentes, ami még veszélyesebb – értékes idő vesztegeti (az óra számít), hogy segítséget nyújtson a szövődmények kialakulása előtt.

Lábvénás trombózis szövődményei

Kezelés nélkül az akut folyamat mély és felületes vénák krónikus flebothrombosisává válik. Az erek mentén a bőrön fekélyek és trófikus fekélyek alakulhatnak ki.

A gyakori akut phlebothrombosis megsérti a trofikus szövetet az érintett területen, ennek következménye a sejtek és a gangrén elhalása.

A vérrög lelassítja a véráramlást, növekszik a nyomás az érintett edényben, ami egy bizonyos ponton a vérrög repedését okozza.

A mozgó vérrög embolia, amikor a tüdő artériában (a kezeletlen esetek 50% -ában) vagy a szívben helyezkedik el, az embólus halált, miokardiális infarktust okozhat, és amikor az agyba kerül, stroke-ot okoz.

Диагностика

A vénás trombózis jellegzetes jelein kívül vannak speciális tünetek:

  • Mózes – az alsó láb összenyomásakor éles fájdalom érezhető;
  • Lowenberg – a borjú tonométerének mandzsettajának 80 mm-es RT értékű szorítása. Art. növeli a láb izmainak fájdalmát;
  • Louvela – a tüsszentést és a köhögést a fájó végtag éles fájdalma adja;
  • Homansa – a fájdalom a láb hajlításával növekszik.

Az ultrahangos duplex szkennelés megkülönbözteti a trombózist a vénás és nyirokrendszer többi betegségétől, meghatározza a lézió helyét és mértékét.

Flebográfia – mozgatható vérrögöket derít fel.

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisának kezelése

Nem lehet otthoni kezelés!

A kezelés (általában fekvőbeteg) közvetlenül a diagnózis után kezdődik. A szigorú ágy pihenésnek való megfelelés 5-10 napig.

A konzervatív kezelés célja:

  1. A trombózis elterjedésének és a trombembolia kialakulásának megakadályozása.
  2. Akadályozzuk meg a gangrén és a szervek amputációját.
  3. Helyezze vissza a vénás lumenet.
  • A heparint egyszeri intravénásan kell beadni, a következő napokban – csepegtetni.
  • Rendszeresen alkalmazzák a venotonikát (troxevasin, troxerutin).
  • Fájdalomcsillapító gyógyszerek (diklofenak).
  • Trombolitikumok bevezetése a katéteren keresztül a vérrög feloldására.

Mozgó vérrög észlelése esetén műtéti kezelést kell végezni.

Miután a fájdalom enyhül és a duzzanat elmúlik, a beteg szakemberek felügyelete alatt visszatér mobil életmódhoz. Fizioterápiás gyakorlatokat írnak elő, először fekvő helyzetben:

1. a lábak mozgásának reprodukálása kerékpározás közben, a lábak végének kiegyenesítése;

2. hozza a hajlított lábakat a mellkasához, függőlegesen kiegyenesítse és feszítse le;

3. kiegyenesített lábak a súly alapján, hogy utánozzák az olló mozgását.

A trombózis megelőzése érdekében kompressziós harisnyát vagy alulról felfelé történő rugalmas kötést írnak elő.

Nanovein  Hormonális kudarc nőkben - tünetek, tünetek és kezelés

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisának táplálkozása magában foglalja a sült, füstölt, fűszeres ételek kizárását az ételekből.

A mélyvénás trombózis megelőzése

A veszélyes betegség kialakulásának megelőzése érdekében a következőkre van szükség:

  • az aktív mobilitás fenntartása az egész élet során;
  • enni olyan élelmiszereket, amelyek nem segítik elő a koleszterintermelést (gyümölcsök, zöldségek);
  • orvos által rendszeresen megvizsgálják;
  • a nap folyamán cseréljen különböző sarokmagasságú cipőket a vénás kiáramlás javítása érdekében;
  • naponta végezzen kontrasztzuhanyt és lábmasszázst;
  • sportolni.

Ülő életmód esetén használjon minden lehetőséget (irodai asztalnál ülve, szállítás közben, a TV előtt) az egyszerű gimnasztikához. A borjúizmok gyakorlását a kilégzésen hasi visszahúzással hajtjuk végre:

  • rögzítse a sarkot a padlón, és emelje fel és engedje le a lábak lábujjait,
  • rögzítse a lábujjakat a padlón, emelje fel a sarkot,
  • mozgatva a lábakat a saroktól a lábujjig, mozgassa a lábakat balra és jobbra,
  • hajlítsa le a lábujját, és pihenjen.

Ezen gyakorlatok némelyikét álló helyzetben is végre lehet hajtani.

Hasznos otthon ülni a padlón, előre kinyújtott lábakkal, magához vinni a lábát, és mellkasával meghajolni, miközben a hátát egyenesen tartja. Ismételje meg többször.

Edzés után tartsa 5 percig a lábait, hogy javítsa a vénás kiáramlást.

Visszértérzés esetén, hogy ne váljon ki véralvadás, nem vehet részt erõs sportokon, korlátozhatja a guggolást és a test éles hajlítását. Hasznos gyaloglás, úszás és kerékpározás.

Az ICD alsó végtagjainak mélyvénás trombózisa 10

Az ICD 10-ben a lábak mélyvénás trombózisa a következő szakaszban található:

IX. Osztály – A keringési rendszer betegségei (I00 – I99)

I80-I89 – Máshová nem sorolt ​​vénák, nyirokrendszerek és nyirokcsomók betegségei

I80 – Phlebitis és thrombophlebitis

  • I80.1 – A combcsont flebitis és tromboflebitisz
  • I80.2 – Az alsó végtagok mély érének flebitis és tromboflebitisz
  • I80.3 – Az alsó végtagok flebitis és tromboflebitiszje, nem meghatározva

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa – árak egy innovatív érrendszerben

A mélyvénás trombózis kezelésének és diagnosztizálásának árai

Szakember konzultációk

Központunk flebológusának vizsgálata ultrahangvérekkel

Ismételt konzultáció a flebológussal

Konzultáció a kezelés után

A vezető érrendszervezető befogadása (konzultáció)

Érrendszeri konzultáció – artériás és vénás betegséggel gyanúsított betegek szakorvosának vizsgálata. Az érrendszervel folytatott konzultáció során szükség lehet további vizsgálatok elvégzésére artériák vagy erek ultrahang formájában.

Az érrendszeri sebész fogadása (konzultáció), elsődleges

Érrendszeri konzultációt folytatnak az artériák és vénák betegségeinek diagnosztizálása és az érrendszeri patológia kezelésének módszerének kiválasztása céljából.

A vaszkuláris sebész fogadása (konzultáció), ismételt

Ezt a beteg állapotának (konzervatív vagy műtéti kezelés) utáni állapotának felmérésére végzik. Ismételt konzultációval további diagnosztikai vagy kezelési módszerek javasolhatók.

Ultrahang-diagnózis

A máj diagnosztizálásának módszere ultrahang segítségével. Fájdalommentes és járóbeteg. Lehetővé teszi a máj és az epe számos betegségének diagnosztizálását.

A vesék ultrahang vizsgálata. Ez lehetővé teszi a daganatok, ciszták, a vesékben lévő kövek és húgycsövek diagnosztizálását, a szerv méretének és felépítésének, valamint a vesék kapuja erek állapotának felmérését.

Az alsó végtagok vénájának ultrahang diagnosztizálása

Ultrahang vénák, amelyeket ultrahang diagnosztikában szakértő szakember végez.

A szív ultrahang-diagnosztizálásának módszere, defektusai, működése és nyomása a tüdő artériában.

Sugárzás diagnosztika

A tüdő panoráma röntgenfelvétele – a mellkas általános röntgenvizsgálata közvetlen vetülettel. Ez lehetővé teszi a légzőrendszer, a szív, a membrán állapotának felmérését. Ez egy szűrődiagnosztikai módszer, amellyel kizárták a súlyos tüdő- és szívproblémákat a nagy műtétek előkészítéseként. Bármely patológia gyanúja esetén további vetületeket kell felírni a röntgenfelvételre.

A mélyvénás rendszer vizsgálata angiográfiai telepítésen, kontrasztanyag intravénás beadása mellett. Klinikánkon közvetlenül a mélyvénás műtét előtt, vagy a szelepek működésének retrográd változatban történő értékelésére használják. A cava-szűrő telepítése előtt a flebográfiát kell használni.

A flebológiai beavatkozások költsége

Iliac-véna szűkítő angioplasztika stenttel

Az ízületi vénák sztentálását a poszttrombotikus mélyvénás betegség bonyolult formáinak kezelésénél végzik. A beavatkozás célja egy speciális vezető vezetése a csípővénás zárt és szűkített szakaszán, amelyen keresztül egy speciális ballont vezetnek át, amelynek felfújása a vénás ér rugalmasságának helyreállításához vezet. Az angioplasztika után egy speciális fémkeretet szerelnek be – egy stent a szabadalom fenntartásához. Minden beavatkozást ultrahanggal és röntgenfelügyelettel végeznek. Egy stent ára fel van tüntetve. A kiegészítő stenteket külön fizetjük.

Kivehető cava szűrő beültetése

Csapda beállítása a tüdőembólia megelőzésére mélyvénás trombózissal. A szubclavianus vagy a combcsont vékony pontján keresztül tartják.

Mélyvénás trombbektómia Aspirex Straub technológiával

A vérrögök endovaszkuláris eltávolítása a mély vénákból.

Cava szűrő eltávolítása mélyvénás trombózis esetén

A cava-szűrő eltávolítása a trombus rögzítése után.

Az endovaszkuláris érrendszeri beavatkozások költsége

Katéter trombolízis – vérrög feloldódása

Az artériákban és az erekben a vérrögök feloldására szolgáló eljárást egy speciális angiográfiai katéternek a trombózis helyére történő beszerelése után kell elvégezni, amelyen keresztül a trombotikus tömegeket feloldó gyógyszert fecskendezik be. Leggyakrabban a kis artériák folyamatos trombózisához, amikor számíthat a vérrögök fokozatos felszívódására és a kis artériák átjárhatóságának helyreállítására. Mély vénás trombózishoz és pulmonalis thromboemboliahoz alkalmazható.

A kezelési előírások becsült költsége

Katéter thrombolysis tüdőembólia

Vérrög boncolása artériás katéterekkel

Posztrombózisos betegség kezelése

A trombás fekélyben szenvedő posztrombotikus vénás betegség kezelésének becsült költsége

Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa: tünetek, kezelés, megelőzés

A véna trombózist egy vérrög (trombusz) megjelenése a vénás lumenben jellemzi. A vérrög a vérkeringés megsértését okozza, megváltoztatja a vénák szerkezetét és méretét. Trombózis panaszok nélkül fordulhat elő, az esetek 20% -ában fájdalom és mozgáskorlátozás jelentkezik a beteg végtagban.

A trombózis veszélye

Kérjük, vegye figyelembe: a trombózis szövődmények életveszélyesek lehetnek.

A lakosság körülbelül 25% -a szenved számos trombózistól. A vénás patológia gyakrabban fordul elő nőkben (5-6-szor gyakrabban, mint a férfiakban). Az orvosi gyógyszerek ellenőrizetlen bevétele, túlsúly, környezeti tényezők hozzájárulnak a betegség kialakulásához.

A trombózis leggyakrabban a lábak vénait érinti. Az alsó végtagok vénás hálója két részből áll – felületes és mély. A felszíni erekkel bekövetkező folyamatok vizuálisan láthatók. De az alsó végtagok erek patológiája gyakran felismerhetetlen, külső hozzáférhetetlensége miatt.

Az alsó végtagok legtöbb vénás trombózisa pontosan a mély szakaszban fordul elő. Néhány napon belül vérrög képződik, és lazán kapcsolódik a véna falához. Ebben a pillanatban eshet le és mozoghat a test érrendszere mentén, elzáródást okozva a keringési rendszer szinte bármelyik részén.

Az alsó végtagok vénás trombózisának okai

A trombózis leggyakoribb okai:

  • örökletes és veleszületett érrendszeri betegségek – a vénák falának gyengesége, a vénás szelepek elégtelen működése, a vénák (varikoos erek) tágulása, fistulák (artériák és vénák közötti shuntok, amelyek az artériás vér refluxjához vezetnek az erekben);
  • tumor folyamatok – fokozza a vér koagulációját, megvastagodását és trombózist;
  • hormonális tényező – az exogén és endogén mirigyek működési zavara, hormonális kudarc terhesség alatt, hormonterápia. A női nemi hormonok (progeszteron és ösztrogén) hozzájárulnak a vérrögök kialakulásához;
  • test túlsúlyos – ha a szervezetben nagy mennyiségű elhízás következik be, a női nemi hormonok analógja alakul ki – leptin, amely fokozza a vérlemezkék fokozott tapadását (tapadását), ami befolyásolja a vér koagulációját és elősegíti a trombózist;
  • vérzési sérülések, törések és műtét – fokozhatja a szöveti tromboplasztin képződését, ami vérrögképződést és trombotikus éberséget okozhat;
  • parresis és a lábak bénulása – az élettani ingerlés és az izmok mozgékonyságának megsértése atrófiával lassulást és a vénák károsodását okozza, ami vérrögök kialakulásához vezet;
  • súlyos fertőző folyamatok – szeptikus állapotok (általános vérmérgezés), volumenes gennyes folyamatok, a test nagy felületének égése, súlyos tüdőgyulladás. A mikroorganizmusok toxinokat választanak ki, amelyek hozzájárulnak a trombotikus masszák kialakulásához;

A vérrögök okaihoz hozzájárulók:

  • öregség;
  • ülő életmód és munka (irodai dolgozók);
  • extra nehéz terhek;
  • elhízás;
  • alkohol és dohányzás.

Hogyan működik a vérrög (fejlődési mechanizmus)

A trombózis leggyakoribb elmélete a Virchow-triád.

Három fő mechanizmusból áll, amelyek kifejlesztik a trombózisos folyamatot:

  1. A vénafal károsodása (megváltozása). A véna endotéliumának (belső rétegének) traumatikus megrepedése, mechanikus összenyomás vagy nyújtás megteremti a feltételeket a vérrög kialakulásához.
  2. A vér koagulációjának erősítése. A szöveti tromboplasztin, trombin és más véralvadási faktorok felszabadulása a véráramba a vérsejtek kohéziójához és további anyagok képződéséhez vezet, amelyek hozzájárulnak ehhez a folyamathoz.
  3. A vér átjutásának dinamikus folyamatainak megsértése. Az elhúzódó ágy pihenés, a kényszer helyhez kötött állapot, az erek koleszterin-képződményei (plakkok) hozzájárulnak az erekben zajló normál véráramlás megzavarásához. Az így kapott "örvény" áramlás a trombózis feltételeit is elősegíti.
Nanovein  Gél varikoosákhoz a terhesség alatt

A mélyvénás trombózis tünetei

Amikor vérrög képződik, a betegek megjegyzik:

  • esti felé növekvő nehéz lábak,
  • a nap végén tört fájdalom tört, megnyomás, fájás és húzás;
  • az alsó lábszöveti paresztézia (zsibbadás és „libamüvely”);
  • súlyos duzzanat és az alsó végtagok térfogatának növekedése;
  • a bőr sápadtsága és kékesége, a bőr vékonyodása;
  • a vénák gyulladása (flebitis) helyi és általános hőmérsékleti emelkedése.

Vizsgálatakor az orvos megállapítja:

  • fényes bőrárnyalat;
  • duzzanat és a láb érzékenységének megsértése;
  • a láb felszíni vénáinak fokozott mintája és vértöltése (a vér kiáramlása következtében a mélyvénás mellékhatások mentén);
  • a fájó láb alacsonyabb hőmérséklete az egészségeshez képest.

Diagnosztika és tesztek

A végtagok mélyvénás trombózisának diagnosztizálásához a vénás erek kontraszt röntgenvizsgálatát – flebográfiát – végezzük.

A flebogramban a vénás trombózis jeleit egyértelműen meghatározzák:

  • „Levágott véna” – a kontraszt áramlásának megszakadása az érintett területen;
  • a véna lumenének kifejezett csökkenése;
  • Az ér „durva” belső felülete koleszterin-plakkok kialakulásának eredményeként;
  • festetlen képződmények, amelyek a vénák falaihoz vannak olvadva (vérrögök).

Doppler ultrahang – lehetővé teszi, hogy felmérje a vér vénán keresztüli mozgásának tulajdonságait, az ultrahanghullámok visszaverődése miatt a vérsejtekből. Atraumatikus diagnosztikai módszer 90% -os megbízhatósággal. A dopplerográfia a véráramlás sebességét, a véráramlás térfogatát, a szimmetrikus végtagokon a mutatók közötti különbséget méri.

A funkcionális tesztek sajátosságai informatív jelentőséggel bírnak:

  • Homans tünet – a beteg hátsó helyzete térdre hajlított lábakkal. Az orvos a láb passzív hajlítását végzi. A borjúizom fájdalma és kellemetlensége esetén arra következtethetünk, hogy thrombus van;
  • Mózes tárgyalása – két szakaszban hajtódik végre: – amikor az alsó lábat elölről hátulra nyomják. A második szakasz a sípcsont oldalsó nyomása. Ha van mélyvénás trombózis, akkor a fájdalom csak az első esetben jelentkezik;
  • Lowenberg-minta – a vérnyomásmérő mandzsettájának felhelyezése a sípcsont középső részén és a nyomás növelése 150 mm-ig RT-ig. Art. fájdalmat okoz a mandzsetta alatt a láb izmain, ami trombózist jelez;
  • Lisker jel – ha elütötte a sípcsont gerincét, csontfájdalom lép fel. Ez bizonyítja a trombózist;
  • Louvel jel – az alsó lábszár fájdalmainak megjelenése vagy fokozódása köhögéssel vagy tüsszentéssel;
  • március próba – a lábától a páciens ágyékáig folyamatos körökben rugalmas kötést kell felvinni. A beteget felkérjük sétálni néhány percig. Ezután a kötés eltávolításra kerül. Ha fájdalom és látható tágult saphenous vénák fordulnak elő, következtetést kell levonni a meglévő trombózisról;
  • Pratt-minta – 1 – Mérjük meg az alsó lábának kerületét fekve, majd emeljük fel a lábat és a kutató kezeket masszírozó mozdulatokkal ürítse ki az alsó láb felszíni vénáit. A lábát rugalmasan felvágják (a lábujjaktól felfelé). Néhány perc séta után a beteget eltávolítják. A fájdalom és kellemetlenség megjelenésével, valamint az alsó lábszár térfogatának növekedésével trombózis gyanúja merül fel;
  • a Mayo Pratt tárgyalás – fekvő helyzetben, egy sima felületen, egy henger kerül a páciens lábai alá. A szakember masszázssal üríti ki a felületes vénákat, és felhelyezi a torna felső combját. A torony segítségével a betegnek körülbelül fél órát járni kell. Az éles fájdalmak megjelenése az alsó lábban és a teltségérzet a trombózisról beszélhetünk.

A vizsgálatot szigmográfia, bőrhőmérés, flebotonometria, radioizotóp technikák egészítik ki.

Mélyvénás trombózis kezelése

Enyhekben járóbeteg-kezelés megengedett. De mindenesetre, legfeljebb 2 hétig pihenéssel.

Konzervatív kezelés

Különféle kábítószer-csoportokra épül:

  • közvetlen hatású antikoagulánsok – A heparint használják leggyakrabban. A kezelési mechanizmus a vér "elvékonyodásán" alapul, csökkentve a trombin működését és fokozva az antitrombin termelését. A heparin adagjait az orvos egyénileg választja ki. Beadják. Modern, meghosszabbított hatású formákat használnak – Clexane, Fraxiparin;
  • közvetett antikoagulánsok – Warfarin, Kumadin. Ezek a gyógyszerek megakadályozzák a trombin képződését, elnyomva annak korábbi formáját – a protrombint. Ezeket a gyógyszereket az orvosi személyzet szoros felügyelete mellett írják fel a vérzés formájában jelentkező lehetséges szövődmények elkerülése érdekében;
  • enzim anyagok trombolitikus tulajdonságokkal – Streptokinase, Urokenase. Képesek jól feloldani a vérrögöket és gátolni a további véralvadást. Stacionárius körülmények között cseppekkel készített oldatok formájában vezetik be őket.
  • gyógyszerek, amelyek javítják a vér reológiai tulajdonságait – Reosorbilact, Reopoliglyukin, stb.) Ezek a terápiás oldatok javítják a vér mikrocirkulációját, csökkentve a viszkozitását és az alvadási képességet. 200–1000 ml-es, néha nagyobb mennyiségű csepegtető infúzió formájában;
  • gyulladásgátló gyógyszerek – Voltaren, indometacin, aszpirin stb. képesek csökkenteni a fájdalom megnyilvánulásait, vékonyítani a vért, enyhíteni a duzzanatot és a gyulladásos folyamatokat. Rendeljen tablettát és injekciós formát.

A gyógyszeres kezelést kiegészíti az érintett végtag rugalmas kötésével történő beragasztása. Fontos a helyes technika betartása – a kötszer fekvő helyzetben van, a szétesett vénákkal, lábujjakkal felfelé és felfelé.

Figyeljen oda: a kötszerek helyett speciális kompressziós fehérneműt (harisnya, térd-nadrág) használhat. A kompresszió méretét és mértékét az orvos választja ki. Fehérneműt kell viselnie az ágyban, mielőtt felkel és felszáll, amikor lehetséges lefeküdni.

A trombózis sebészeti kezelése

Művelet van hozzárendelve, ha:

  • súlyos vénás gyulladás kialakulásával – tromboflebitisz;
  • a thrombus leválásának valószínűsége és a tüdőembólia kialakulásának veszélye (tüdőembólia);
  • a trombotikus folyamat terjedése;
  • a thrombus nincs rögzítve az ér falához (flotáció).

Művelet ellenjavallt:

  • a folyamat akut fázisának jelenléte;
  • szív- és légzőrendszer dekompenzált betegségei esetén;
  • a fertőzések akut fázisai.

A trombózis sebészeti kezelésének módszerei

A modern orvostudomány ismeri a szerző technikáinak széles skáláját az alsó végtagi véna trombózisának kezelésében. Feladatunk az, hogy megismerjük a legfontosabbokat.

thrombectomia

A leggyakrabban alkalmazott műtéti módszerek, amelyeknek feladata a meglévő friss (legfeljebb 7 napos) vérrög eltávolítása, a normál vérkeringés helyreállítása a véredényen vagy a biztosítékon keresztül.

Troyanov – Trendelenburg művelet

Az ágyékban lévő bemetszésen keresztül nagy vénás vénát választanak ki, amely különféle módon varrható, vagy speciális kapcsokkal rögzíthető, amelyek átjuttatják a vért, de rögzítik a leválasztott vérrögöket.

A szűrők beállítása

Az alsó vena cava üregébe speciális esernyőszűrőket varrunk. Az ilyen képek akadályozzák a vérrögök terjedését a véráramban és bejutását a fontos érbe.

Alternatív gyógyászati ​​módszerek az alsó végtagok véna trombózisának kezelésére

A vérrög kialakulásának és terjedésének állapotának és akadályainak enyhítésére otthoni kezelésre ajánlott:

  • hagymalé mézzel (keverje össze a lé és a mézet egyenlő arányban, ragaszkodjon 3 napig, és hagyja 10 napig állni a hűtőszekrényben). Vegyen be egy evőkanálot naponta háromszor. A hatás a természetes antikoagulánsok jelenlétének köszönhető;
  • fehér akác tinktúra – glikozidokat és olajokat tartalmaz, amelyek képesek vékonyítani a vért. A tinktúrát a bőr trombózisra dörzsölésére és napi háromszor szájon át 5 csepp bevételére használjuk. A kezelési idő egy hónap;
  • komlótobozok főzése. Vegyen be egy pohárpoharat napi 4 alkalommal egy hónapig.

Táplálkozási és étrendi jellemzők

Ha túlsúlyban van, meg kell szabadulnia tőle. Az étrendnek elegendő dúsított ételrel kell rendelkeznie. Előnyben kell részesíteni azokat a gyümölcsöket és zöldségeket, amelyek hozzájárulnak az erek falának erősítéséhez – csipkebogyó, káposzta, kapor, fokhagyma, görögdinnye, sóska.

Réztartalmú hasznos termékek – tenger gyümölcsei. A réz anyagforrásként szolgál az elasztin számára, amely a vénafal része.

Fontos: limit – alkohol, felesleges zsír, csokoládé és kávé, majonéz.

Az alsó végtagi véna trombózisának megelőzése

Megelőző intézkedésként a motoros rend, az egészségfutás fontos, a hosszú séták természetes módjai a vénabetegségek megelőzésének.

A rendszeres, pár percig tartó hideg vízben való fürdés jelentősen csökkenti az érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. A dohányzásról való lemondás és az alkoholfogyasztás szintén jót tesz az egészséges ereknek.

Ha vannak vérrák jelei, az orvos korai látogatása és az összes javaslat végrehajtása akadályozza a betegség előrehaladását és a szövődmények megjelenését.

Összesen 24,590 2, ma XNUMX megtekintés

Lagranmasade Magyarország