Ateroszklerózis – mi ez, okai, jelei, tünetei, szövődményei, kezelése és megelőzése

Az atherosclerosis a nagy és közepes méretű artériák szisztémás léziója, amelyet lipid akkumuláció, rostos szálak proliferációja, érrendszeri fal endothel rendellenessége kísér, és helyi és általános hemodinamikai rendellenességekhez vezet.

A szív- és érrendszeri betegségek súlyos szövődményeivel fenyegetik az emberiséget: agyi stroke és akut miokardiális infarktus. Az e betegségek miatti halálozás okai mindennél jobbak. Az érelmeszesedés az a fő patológia, amely a vérellátás iránt érdeklődő létfontosságú szerveket érinti.

Részletesebben arról, hogy milyen betegségről van szó, miért érinti az embereket, és milyen jellegzetes tünetei vannak a cikk későbbi részében.

A varikozeket műtét nélkül könnyen el lehet távolítani! Ennek érdekében sok európaiak használják a Nanovein. A flebológusok szerint ez a leggyorsabb és leghatékonyabb módszer a varikoosák megszüntetésére!

A Nanovein egy peptidgél varikoosák kezelésére. Abszolút hatékony a varikoosák bármely megnyilvánulási szakaszában. A gél összetétele 25 kizárólag természetes gyógyító komponenst tartalmaz. A gyógyszer használatának mindössze 30 napja alatt megszabadulhat nem csak a varikoosák tüneteitől, de kiküszöbölheti annak következményeit és okait, valamint megakadályozhatja a patológia újbóli kialakulását.

A Nanovein a gyártó webhelyén vásárolható meg.

Mi az atherosclerosis?

Az atherosclerosis az artériák krónikus betegsége, amely a káros lipid anyagcserének (a szerves vegyületek széles csoportja, beleértve a zsírsavakat) következtében jelentkezik, és a koleszterin lerakódásával jár együtt az erek belső bélése.

Ezt követően az "eltömődés" az erek falai megvastagodnak, és a lumen csökken, a rugalmassága elveszik, és elzáródásokhoz vezet. Az erek deformációja miatt terhelés van a szívben, mert további erőfeszítésekre van szüksége a vér pumpálásához.

Ateroszklerózisban a közepes és nagy kaliberű, rugalmas (nagy artériák, aorta) és izom-elasztikus (vegyes: carotis, az agy és a szív artériái) artériákat érinti. Ezért az atherosclerosis a leggyakoribb ok:

  • miokardiális infarktus
  • IHD,
  • agyi stroke
  • alsó végtagok, hasi aorta, mesenteriális és vese artériák keringési rendellenességei.

Az atherosclerosis tünetei természetükben és intenzitásukban jelentősen különböznek egymástól, az érintett szervektől függően. Ezért csak az orvos tudja meghatározni a betegség típusát és pontos diagnózist készíteni.

Okok

Mindenekelőtt megjegyezzük, hogy az ateroszklerózis kialakulása és az azt követő kialakulása a következő tényezőktől függ:

  • az érfalak állapota;
  • egy genetikai öröklött faktor relevanciája;
  • zavarok a zsír (lipid) anyagcserében.

Az atherosclerosis leggyakrabban az emberi testet érintő életkora 40-45 év.

A férfiak háromszor hajlamosak az atherosclerosisra, néha pedig négyszer gyakrabban, mint a nők, ennek oka az, hogy az erősebb nemben az atherosclerosis megelőzését gyakran nem veszik komolyan.

A mai napig öt fő tényező járul hozzá az atherosclerosis kialakulásához és további progressziójához, ezek:

  • átöröklés
  • Ülő életmód
  • Anyagcsere- és endokrin rendellenességek (a betegség előfutárai)
  • Táplálkozási tényező (nagy mennyiségű zsíros, fehérjetermék és koleszterin jut be a testbe étellel)
  • Idegrendszeri rendellenességek (megváltoztatják a lipid-fehérje egyensúlyt)

Az atherosclerosis okai:

  • magas vérnyomás
  • a dohányzás,
  • cukorbetegség
  • magas vér koleszterinszint.

De az atherosclerosis fő oka a koleszterin metabolizmus megsértése. Az ateroszklerózis kialakulása egy természetes folyamat, amely 10–15 év körül kezdődik. Az életkorral lelassulhat és felgyorsulhat.

Besorolás

A koleszterin komplexek felhalmozódása és az atheromatikus plakkok kialakulása először nem ad az ateroszklerózis tüneteit. Ennek ellenére, általában véve a test összes erekét, bizonyos előnyben részesíti. A patogenezis szempontjából ez feltételezhető bizonyos kóros állapotok jellegzetes jelein.

Az atheroscleroticus folyamatok aktivitásától függően vannak:

  • progresszív ateroszklerózis – folytatódik az új atheromatikus plakkok kialakulása vagy növekedése, a klinikai tünetek fokozatosan súlyosbodnak, a szövődmények kockázata magas;
  • stabilizált ateroszklerózis – az új plakkok kialakulása és kialakulása megáll, a klinikai tünetek változatlanok vagy visszamenőlegesek, a szövődmények kockázata alacsony;
  • regresszió – a klinikai tünetek egyre csökken, a vér általános állapota és laboratóriumi paraméterei javulnak.

Így, a folyamat domináns lokalizációjától függően, megkülönböztethetők az atherosclerosis ezen típusai:

  • A szív erek érelmeszesedése;
  • Az aorta érelmeszesedése;
  • Agyi arterioszklerózis;
  • A vese artériák atherosclerosis;
  • A hasi aorta és ágainak érelmeszesedése;
  • Az alsó végtagok erek érelmeszesedése.

A test összes artériájának általános károsodása meglehetősen ritka. Nagyon gyakran el vannak zárva bizonyos szervek erek: az agy és a szív, az alsó végtagok vagy a vesék. Az ateroszklerózis progressziója abban a tényben fejeződik ki, hogy a szerv intenzív funkcionális terhelése esetén a véráram nem elegendő. Ez kellemetlen érzéshez vezet a szervből.

Az atherosclerosis kialakulásának időtartamát és sebességét meglehetősen nehéz megjósolni. Ez körülbelül évek vagy hónapok lehet. Minden a metabolizmus tulajdonságaitól, az anyagcsere-sebességtől, az atherosclerosis iránti hajlandóságtól és a betegségek kialakulásának kockázatát növelő betegségektől, valamint sok más tényezőtől függ.

szakasz

A modern kardiológiában az ateroszklerózis következő szakaszai vannak megkülönböztetve:

  1. Első szakasz. Csökkent a szisztémás véráramlás sebessége, megnövekedett zsírfoltok és fájdalmas tünetek hiánya.
  2. Második szakasz. A liposzklerózist a zsírszövet proliferációja és elterjedése, a vérrög nagy valószínűsége és a szisztémás keringés megsértése kíséri.
  3. Harmadik szakasz. Az atherocalcinosist az atheroscleroticus plakkok tömörülése, kalcium lerakódása, érrendszeri deformáció és az lumen szűkítése kíséri az eldugulás kockázatával.
Nanovein  Gyógyszerek a varikoosák kezelésére és megelőzésére

Az atherosclerosis tünetei

A klinikai tünetek az atheroscleroticus léziók lokalizációjával és fejlődési stádiumával járnak. Bebizonyosodott, hogy a jelek akkor fordulnak elő, ha az ér érrendszerének legalább 50% -a érintett.

Az ateroszklerózis tüneteit leginkább annak lokalizációjának megfelelően kell figyelembe venni, vagyis a betegség izolált formájának megnyilvánulásait kell leírni. Ez lehetővé teszi, hogy kissé részletesek legyenek, mivel az aorta és a perifériás erek atherosclerosisos jelei nem lehetnek teljesen azonosak.

A gyakori tünetek a következő besorolása áll rendelkezésre:

  • ischaemiás – instabil szöveti ischaemia angina rohamok (a szív oldaláról), szakaszos claudikáció (az alsó végtagokban) formájában fordul elő;
  • trombonekrotikus – a súlyosabb szövődmények stroke, miokardiális infarktus, lábak gangrénja formájában jelentkeznek;
  • rostos – a kardiológusok tisztában vannak a szív izomrostainak rostos szövetekkel történő fokozatos kicserélésével, kardioszklerózis szakaszok kialakulásával.

Az aorta, agyi erek, az alsó végtagok erei, a szív koszorúér (koszorúér) artériái, a mesenteriális és a vese artériák a leginkább hajlamosak az atherosclerosis kialakulására. Az atherosclerotikus változások tünetei ezekben az esetekben különböznek, és közvetlenül függnek a kóros folyamat lokalizációjától.

atherosclerosis Tünetek és jelek
szívek
  • égő vagy megnyomó fájdalom a mellkas területén, amely gyakran ad a bal vállra és a hátra;
  • szédülés;
  • súlyos légszomj, amely miatt a beteg gyakran úgy érzi, hogy nincs elég levegője. Hazudik, az állapot olyan mértékben romlik, hogy az ember egyszerűen csak fullad és nem tud lélegezni;
  • hányinger;
  • hányás.
aorta
  • az artériás hipertónia fokozatos növekedésével nyilvánul meg, a hasi aorta előtt növekvő sorrendben jelennek meg a zajok.
  • A szövődmény ebben az esetben az agy elégtelen vérellátása, és ennek eredményeként szédülés, ájulás és stroke.
hasi osztály Az aortaorta atherosclerosis tünetei:
  • széklet rendellenességek: hasmenés, székrekedés;
  • puffadás (fokozott puffadás);
  • gyenge fájó fájdalom étkezés után;
  • elhúzódó fogyás;
  • súlyos fájdalom a hasi régióban, amely még fájdalomcsillapítók szedése esetén sem enyhül;
  • veseelégtelenség;
  • a vérnyomás növekedése.
alsó végtagok
  • Izomfájdalom járás közben. Az úgynevezett "szakaszos nyugtalanítás", amikor a beteg kénytelen leszállni járás közben, hogy kiválassza a fájdalomtámadást.
  • Az impulzus epizodikus eltűnése. Az alsó végtagok érintett artériáiban.
  • Trófiai rendellenességek. Nyilvánvaló: a végtagok bőrének megváltozása, hajhullás, törékeny körmök.
az agy
  • fülzúgás;
  • fejfájás (cephalalgia), szédülés;
  • magas vérnyomás;
  • alvászavar (álmatlanság vagy állandó alvási vágy)
  • letargia, fokozott fáradtság;
  • a személyiség viselkedésének megváltozása;
  • fokozott idegesség, ingerlékenység;
  • légzési rendellenességek, elmosódott beszéd, rágási és nyelési nehézségek;
  • a mozgás koordinációjával, az űrben történő tájolással kapcsolatos problémák;
  • memóriakárosodás; – mellkasi fájdalom, légszomj.

A fenti megsértéseken kívül meg kell jegyezni a neurózis-szerű, vagy más néven depressziós tüneteket is:

  • rossz hangulat és fokozott könnycsepp;
  • a munka, a tanulás és a szórakozás vágyának teljes hiánya.
vese artériák
  • Ez a vizeletvizsgálat változásaival és a vérnyomás tartós növekedésével nyilvánul meg.

Ha mindkét artériában ateroszklerotikus változások alakulnak ki, a vérnyomás növekedésén kívül a következő tüneteket figyelik meg:

  • hátfájás és hasfájás, hányinger, hányás;
  • láz, hidegrázás;
  • az általános állapot súlyos romlása.

Szövődmények és következmények a testre

Ha az atherosclerosis komplikált formában alakul ki, akkor a szövődmények nem zárhatók ki még a hosszabb kezelés után sem. A műtét következményei különösen veszélyesek, ezért körültekintően fel kell készülni a műtétre, diagnózist kell elvégezni és elvégezni az összes szükséges tesztet.

szövődmények Механизм Примеры
Az edény szűkítése és meszesedése
  • A rostos lepedék gyors növekedése
  • Plakk vérzés
Ischaemia a szívizomban
Trombuszképződés obstrukcióval
  • Plakk repedés
  • Plakk vérzés
Miokardiális infarktus, angina pectoris, agyi infarktus
Perifériás embolia
  • Az atheromatikus anyag mozgása a nagy edényekből a kisebbekbe
Embolikus stroke, veseelégtelenség
Csökkent az érfal szilárdsága
  • Izomsejtek atrófiája
Aorta aneurysma

A már kialakult érelmeszesedéssel járó szövődmények megelőzhetők, ha az előírt gyógyszereket szedi és orvosa ajánlásait követi. Egyidejűleg fennálló betegségek esetén ezek kezelése szintén kötelező intézkedés a szövődmények megelőzésében.

Диагностика

Az ateroszklerózis kezelését általában háziorvos (háziorvos vagy háziorvos) indítja, majd a beteg a következőket veszi:

  • Kardiológus, ha a folyamat elsősorban a szívet, az aortát és a koszorúér érét érinti;
  • Neurológus, amikor a nyaki és a feje erekről van szó;
  • Nefrológus vesekárosodással;
  • A perifériás erek ateroszklerotikus elváltozását általában egy angioseb végzi.

Az ateroszklerózis elsődleges diagnosztizálását a terapeuta végzi a beteg erre irányuló irányú éves szokásos vizsgálatának részeként. Ehhez megmérik a nyomást, azonosítják az atherosclerosis kialakulásához hozzájáruló kockázati tényezőket, megmérik a testtömeg-indexet.

Tisztázó jellegű intézkedésként a következő kutatási módszerek alkalmazhatók:

  • EKG (echokardiográfia) az aorta és a szív ultrahanggal, valamint speciális stresszteszttel kombinálva;
  • Invazív kutatási módszerek (coronarográfia, angiográfia, ultrahang intravaszkuláris vizsgálat);
  • Duplex pásztázás, triplex pásztázás (a véráramot az erek ultrahang-leképezésével kell megvizsgálni);
  • MRI (mágneses rezonancia képalkotás), amelyen keresztül az atheroscleroticus plakkok és az artériák falai láthatók.

Hasznos vérvizsgálat a lipid- és koleszterinszint meghatározására, különös tekintettel a „rosszra” (ez nem haladhatja meg az 5,2 mmol / l-t). Ateroszklerózissal megemelkedett az összes koleszterinszint és csökken a jó szint.

Nanovein  Az alsó végtagok varicos betegsége terhes nőkben

Kezelés

Az ateroszklerózis kezelése összetett, fáradságos és elég hosszú. A beteg számára a legnehezebb teszt az évek óta kialakult szokások és hajlandóság kötelező lemondása.

A betegnek meg kell tagadnia:

  • szokásos étkezés
  • az általános és az energiatakarékos üzemmód megváltoztatása,
  • folyamatosan végezzen orvos által előírt kezelést,
  • növeli a motoros aktivitást
  • normalizálja az élet- és munkakörülményeket, időben megteszi az intézkedéseket, amelyek lassítják a betegség előrehaladását.

Az ateroszklerózis kezelésében tartsa be a következő elveket:

  • a testbe jutó koleszterin korlátozása és szövetsejtek szintézisének csökkentése;
  • fokozott koleszterin és metabolitjainak kiválasztódása a testből;
  • ösztrogénpótló kezelés alkalmazása nőkben menopauza alatt;
  • fertőző kórokozóknak való kitettség.

Az élelem koleszterinbevitelét olyan étrend kinevezése korlátozza, amely kizárja a koleszterintartalmú ételeket.
Három gyógyszercsoport ismert:

  • sztatinok (szimvasztatin, atorvastatin és a legerősebb rozuvastatin) – a hatásmechanizmus akadályozza a máj koleszterintermelését;
  • zsírsav-megkötő szerek – blokkolják a zsírsavakat és arra készteti a májat, hogy az lipoproteineket emésztésre fordítsa;
  • nikotinsav – kitágítja az ereket, növeli a véráramot.

fogyókúra

Az étrend nagyrészt a megfelelő táplálkozás elvein alapul, beleértve a hal- és növényi olajokat – repce, napraforgó, szója, olajbogyó; Tartalmaznia kell a zöldségeket és gyümölcsöket, a különféle gyógynövényeket (bazsalikom, oregánó, kapor).

Ha a lipid profil rosszabb, akkor a zsírt korlátozni kell, különösen az úgynevezett "rossz" zsírt, amely telített zsírsavakból és koleszterinből áll. Kerülendő:

  • zsíros húsok, elsősorban sertéshús, paszta, baromfibőr, zsír;
  • zsíros tejtermékek (vaj, fagylalt, zsíros tej), tojásfehérje;
  • margarin, krém, pálmaolaj.

Azoknak az embereknek az étlapján, akiknek erek állapota törődik, a következőket kell tartalmazniuk:

  • Zöldségek és gyümölcsök szezonálisan, ételek tőlük;
  • Alacsony zsírtartalmú húsok (sovány marhahús, csirke bőr nélkül);
  • Bármely hal;
  • Elegendő mennyiségű alkoholmentes ital – gyümölcslevek, gyümölcsitalok, kompótok, kvasz;
  • Teljes kiőrlésű zabkása;
  • Növényi olajok első és második fogás főzéséhez, salátaöntetek.

Az ateroszklerózis sebészeti kezelése

A beteg életmódja meghatározó tényező a további állapotban, amelynek alapján figyelembe veszik az atherosclerosis előrejelzését. Ha a betegség hátterében a szervekben nekrózis és akut keringési rendellenességek alakulnak ki, akkor a prognózis romlik.

A modern orvosi gyakorlatban az ateroszklerózis sebészi kezelésének három fő módszerét fejlesztették ki.

Nagyon invazív Minimálisan invazív módszer
  • Bypass műtét. A mandzsetta lényege az érintett ér egészséges bevarrása, amelynek eredményeként létrejön egy új vérvonal, és fokozatosan helyreáll a szövetek vérellátása;
  • Tágítására. A módszer lényege egy speciális katéter bevezetése a combcsont artériájába, amely a kamera irányítása alatt az endoszkópos orvos által a véráram mentén mozog az érintett területre. Ezután elvégzik a szükséges műveleteket az ér megtisztításához vagy kiterjesztéséhez.
  • Érrendszeri protézisek. A modern anyagok lehetővé teszik az érintett ér teljes kicserélését és a vérellátási funkciók helyreállítását.

Népi jogorvoslatok

Mielőtt az atherosclerosisra vonatkozó népi gyógyszereket alkalmazná, kérdezze meg kardiológusát.

  1. Helyezzen 50 g szegfűszeg egy üveg edénybe, öntsön 500 ml vodkát, infúziót készítsen 2-3 hétig. Vegyünk 1 teáskanálot. infúziót naponta háromszor, ügyelve a krónikus gyomorbetegségek hiányára.
  2. Össze kell keverni a kamilla, az orbáncfű, a húr, a plantain és a zsálya egyenlő részét, majd 1 evőkanálra tesszük. napi forrásban lévő vízben (150 ml). A kapott gyógynövény-infúzióból naponta kétszer kell fájdalmas foltokat alkalmazni.
  3. Méz atherosclerosishoz. Keverjen össze egy evőkanál mézet azonos mennyiségű joghurttal, adjon hozzá 2 teáskanál fahéjport. Vegyünk egy teáskanál keveréket reggel és este. A kezelés időtartama 10-15 nap.
  4. Gyűjtött: tsp Az eper, a menta, a kapor, a kosár, a pitypang gyökereit és a csipkebogyó bogyóit összekeverjük 300 ml forrásban lévő vízzel, állni hagyjuk két órán át, majd az infúziót eltávolítani a gyűjteményből. A készítményt havonta 150 ml-enként, 5 órás időközönként kell bevenni.
  5. Hasznos a következő népi gyógymód alkalmazása: 1 teáskanál. torma reszelve egy finom reszelõ keverékre 2 teáskanállal. méz. Vegyük 1 órával a reggeli előtt. A kezelési idő 1 hónap.

Előrejelzés

Az atherosclerosis előrejelzését sok szempontból maga a beteg viselkedése és életmódja határozza meg. A lehetséges kockázati tényezők kiküszöbölése és az aktív gyógyszeres kezelés késleltetheti az atherosclerosis kialakulását és javíthatja a beteg állapotát. Az akut keringési rendellenességek kialakulásával és a szervek nekrózisának fókuszálásával a prognózis romlik.

megelőzés

Az atherosclerosis elsődleges megelőzése a következőket foglalja magában:

  • A megcélzott koleszterin szint monitorozása és elérése (az összes koleszterin legfeljebb 5 mmol / l, az LDL koleszterin 3 mmol / l alatt).
  • Dohányzásról való leszokás, alkoholfogyasztás, drogok fogyasztása.
  • A fizikai aktivitás megfelelő szintje.
  • A testtömeg normalizálása.
  • Az érzelmi túlterhelés korlátozása.
  • Normál vércukorszintek.
  • Vérnyomás szobahőmérsékleten 140/90 mm alatt.
  • Az antiateroszklerotikus étrend alapelveinek betartása.

Mi a másodlagos megelőzés?

Az agyi érrendszerben, a szívben és az alsó végtagokban létező betegséggel járó atheroszklerotikus folyamatok gátlására szolgáló tisztán orvosi intézkedések sorozatát másodlagos megelőzésnek hívják, amelynek célja:

  • Az A / D mutatók csökkenése legalább 140/80 mm-re. Hg. st .;
  • Vérlemezke-gátló szerek – klopidogrél és aszpirin – folyamatos használata;
  • A sztatinok felírása a vérben a normál lipidszint elérése érdekében (ez az érték megközelítőleg 2,6 mmol / L; néhány betegnél a 4-4,5 mmol / L érték elfogadható).
Lagranmasade Magyarország