Az alsó végtagok artériás trombózisa

Az alsó végtagok artériás trombózisa olyan betegség, amelyet a lábak erek vérrögökkel való eldugulása jellemez, ami károsodott véráramláshoz vezet. Ennek a betegségnek a tünetei és szövődményei az alsó végtagok szöveteinek oxigénhiányával járnak. A súlyosság attól függ, hogy lehet-e a vér áramlása egy kitérőben, ezért a legsúlyosabb következményeket a combcsont artéria elzáródása figyelheti meg. A trombózis legjellemzőbb lokalizációja a bifurkáció (elágazás) helye.

A varikozeket műtét nélkül könnyen el lehet távolítani! Ennek érdekében sok európaiak használják a Nanovein. A flebológusok szerint ez a leggyorsabb és leghatékonyabb módszer a varikoosák megszüntetésére!

A Nanovein egy peptidgél varikoosák kezelésére. Abszolút hatékony a varikoosák bármely megnyilvánulási szakaszában. A gél összetétele 25 kizárólag természetes gyógyító komponenst tartalmaz. A gyógyszer használatának mindössze 30 napja alatt megszabadulhat nem csak a varikoosák tüneteitől, de kiküszöbölheti annak következményeit és okait, valamint megakadályozhatja a patológia újbóli kialakulását.

A Nanovein a gyártó webhelyén vásárolható meg.

Okok

Az alsó végtagi artériák trombózisának fő oka az érelmeszesedés – az ér lumenét az ér falán lévő lipid lerakódások blokkolják. A lábak sérülése és a műtét utáni szövődmények szintén kiválthatják a betegség kialakulását.

  • szívbetegség: endokarditisz, magas vérnyomás;
  • érrendszeri patológia: endarteritis, vasculitis;
  • reuma;
  • fertőző betegségek;
  • endokrin patológia, beleértve a cukorbetegséget;
  • invazív diagnosztikai vagy terápiás eljárások végrehajtása;
  • vér patológia;
  • elhízás;
  • öregség;
  • nemi hovatartozás;
  • rossz táplálkozás;
  • inaktív életmód.

Ha a szív- és érrendszeri betegségben szenvedő személynek éles fájdalmak vannak a lábainál, azonnal orvoshoz kell fordulnia, ez az artériák eltömődésének az első jele. A késleltetés a gangrén fejlődéséhez vezet.

tünetek

Az alsó végtagok artériás trombózisa általában nagyon gyorsan fejlődik ki. A betegséget gyakran a pulzusszám fokozódása, aritmia, hideg verejték jelenik meg a betegben, eszméletvesztés lehetséges.

A combcsont artériás trombózisának fő tünetei:

  • intenzív intenzitású éles fájdalom;
  • a láb megfázik, ami egy egészséges lábhoz képest egyértelműen nyomon követhető;
  • mozgáskorlátozás;
  • paresztézia – zsibbadás és "liba-dudorok" érzése;
  • a sápadtság cianózissá alakul – a gangrén jelei;
  • impulzushiány az érintett lábban a trombózis helyén;
  • érzékenység hiánya;
  • duzzanatokat.

A betegség terjedelme

A végtagi sérülés tünetei nem jelennek meg azonnal, a betegség előrehaladtával fokozódnak. A klinikai kép a szövetek véráramlásának mértékétől függ. Ha a beteg nem kap kvalifikált segítséget, akkor az alsó végtagok artériáinak trombózisa minden szakaszban megy keresztül.

  • nulla fok – nyugalmi tünetek hiánya, fájdalom megjelenése sport közben, fizikai aktivitás;
  • IA – hűtés, zsibbadás;
  • IB – fájdalom csatlakozik;
  • IIA – zsibbadás fokozódik, csökkent a motoros funkció;
  • IIB – a láb teljesen elveszíti érzékenységét;
  • IIIА – ödéma csatlakozik, elhalás kezdődik;
  • IIIB – részleges izomkontraktúra;
  • IIIB – teljes kontraktúra – az érintett végtag minden izma mozdulatlanná válik;
  • IV – gangrén.
Nanovein  Hogyan kell alkalmazni az Almag-ot varikoosáknál és ez biztonságos

Диагностика

A diagnózis megállapításához az orvos tisztázza a beteg panaszának jelenlétét és jellegét, összegyűjti az anamnézist, és számos laboratóriumi és műszaki vizsgálatot végez. A vizsgálat során meghatározzák a bőr lehuntságának mértékét és lokalizációját, a végtagok lehűlésének jelenlétét vagy hiányát. Meghatározzák az érintett láb érzékenységét, feltárják a fókákat – megvastagodást észlelnek a trombus kialakulásának helyén.

  • A kontrasztos arteriográfia lehetővé teszi a vérrögök kimutatását és méretének meghatározását.
  • A Doppler-ultrahang lehetővé teszi a véráramlás állapotának felmérését.
  • A számítógépes és a mágneses rezonancia képalkotás kimutatja a keringési rendellenességeket és felismeri a rejtett vérrögöket.
  • A laboratóriumi vérvizsgálatok meghatározzák a lipid-anyagcserét, a koleszterinszint emelkedését.

Ezek a módszerek lehetővé teszik az alsó végtagi artériák trombotikus elváltozásainak pontos diagnosztizálását, de csak akkor használják, ha az idő megengedi. Az embolia esetében a műtéti beavatkozást objektív adatok alapján hozzák meg.

Kezelés

Az alsó végtagi artériák trombózisának kezelését stacionárius körülmények között hajtják végre, tekintettel a gyors orvosi ellátás szükségességére és a szövetnekrózis magas kockázatára. A konzervatív terápia lehetséges a betegség kezdeti stádiumában (IB ischaemia mértéke és az alatt), valamint a műtét ellenjavallata esetén. Az artériás trombózist elsősorban műtéten kezelik.

Ellenjavallatok műtétre:

  • az 80 év feletti életkor;
  • súlyos egyidejű betegségek;
  • amikor a gangrén elkezdődik (először a részleges amputációt kell végrehajtani).

Konzervatív kezelés

A kezdeti ischaemia fokú gyógyszeres kezelés a következő gyógyszercsoportok használatát foglalja magában:

  • antikoagulánsok (Heparin, Warfarin);
  • görcsoldók (No-Spa);
  • trombolitikumok (sztreptokináz, urokináz);
  • szétesést elősegítő szerek (aszpirin, kurantil);
  • Eszközök a szöveti trofizmus javítására (Reopoliglyukin).

sebészi kezelés

Minimálisan invazív hozzáférést vagy vérrögnek a bőr felületéhez való közeli alkalmazását célzó műtétet helyi érzéstelenítéssel kell végezni. Más esetekben epidurális érzéstelenítés vagy általános érzéstelenítés szükséges. A vaszkuláris érzékenység helyreállítása után a vérnyomás hirtelen csökkenhet, ezért kötelező az érzéstelenítő-újraélesztő jelenléte.

A műtéti kezelés megválasztása a folyamat súlyosságától és elhanyagolásától függ. 4 kezelési taktika van:

  • nulla fokú ischaemia esetén a műtét (thromboectomia) legfeljebb 7 napig elhalasztható, miközben a beteget szakember felügyelete alatt kell tartani és vizsgálatra kell esni;
  • IA és IB fokozatú ischaemia esetén legfeljebb 2 óra késleltetés lehetséges;
  • a IIA és IIB ischaemia legfeljebb 1 órás késleltetést igényel, ilyen mértékű ischaemiás zavar mellett kötelező a flebotomia – a véráramlás és a vérleadás helyreállítási műveletei lehetővé teszik az ischaemiás bomlástermékek eltávolítását a testből;
  • a IIIA és IIIB ischaemia fokával sürgős thromboectomia javasolt.

A szövetekben való visszafordíthatatlan változások esetén amputációra van szükség.

Неотложная помощь при остром тромбозе артерий

При подозрении на острое нарушение кровотока в артериях нижней конечности важно как можно быстрее оказать помощь пациенту:

  • hívjon mentőt;
  • положить больного на ровную поверхность;
  • зафиксировать ногу в неподвижном положении;
  • обложить пораженную ногу холодом;
  • дать больному Аспирин и Но-шпу.
Nanovein  Borjúfájdalom okai nőkben

Послеоперационный период и прогноз

После операции пациент находится под наблюдением врача. Возможно возникновение осложнения – постишемического синдрома, характеризующегося сильным отеком, снижением артериального давления, дыхательной и сердечной недостаточностью. Такое состояние требует немедленного оказания медицинской помощи. Также может открыться кровотечение из операционной раны и повторная эмболия.

Острая закупорка артерий опасна и часто становится причиной тяжелых осложнений, а в некоторых случаях могут привести к летальному исходу. Не всегда консервативными и хирургическими методами лечения можно добиться удаления тромба, в таких случаях приходится ампутировать конечность. Однако раннее начало лечения с применением спазмолитических, тромботических и антикоагулянтных препаратов, а также проведение хирургической тромбоэктомии во многих случаях позволяет восстановить кровоток в пораженной ноге.

megelőzés

Профилактика артериального тромбоза нижних конечностей в первую очередь заключается в лечении сопутствующей патологии и ведении правильного образа жизни. Основная причина этого состояния – атеросклероз – развивается наиболее часто у людей, чрезмерно употребляющих жирную пищу. Поэтому важным элементом предупреждения болезни является соблюдение диеты.

Питание должно быть сбалансированным, полезным. Если у человека есть лишний вес, следует постепенно от него избавляться, пересмотр рациона способствует этому. Продукты питания следует выбирать нежирные, среди технологий приготовления предпочтение следует отдать варке, тушению, обработке паром.

Важно обеспечить посильную физическую нагрузку: прогулки пешком, ежедневная зарядка. У людей, ведущих малоактивный образ жизни, занятых на сидячей работе, пренебрегающих физической нагрузкой, риск тромбоза в разы выше. Следует отказаться от курения, алкогольных напитков. Воды наоборот должно поступать достаточное количество. При ее дефиците кровь становится гуще, это является провоцирующим фактором тромбоза артерий.

Пациентам, перенесшим тромбоз, следует особое внимание уделить своему здоровью. Для них, кроме правильного питания и лечебной физкультуры, важно периодически посещать врача. После удаления тромба высок риск рецидива болезни, поэтому важно устранить причину — заболевание, которое провоцирует закупорку артерий. Пациентам пожилого возраста рекомендуется для профилактики принимать антикоагулянтные препараты.

Lagranmasade Magyarország