Az alsó végtagok varikoózisának kezelése (3)

A szív- és érrendszeri betegségek rendkívül gyakoriak a modern társadalomban. Az orvosok életmóddíjaknak hívják őket. Az alsó végtagok varicózisos betegsége a függőleges ember "ára". Milyen okok provokálják annak kialakulását, hogyan néznek ki a fő tünetek, milyen vizsgálatok segítik a helyes diagnózis felállítását és a betegség kezelésének módját, a cikk el fogja mondani.

A varikozeket műtét nélkül könnyen el lehet távolítani! Ennek érdekében sok európaiak használják a Nanovein. A flebológusok szerint ez a leggyorsabb és leghatékonyabb módszer a varikoosák megszüntetésére!

A Nanovein egy peptidgél varikoosák kezelésére. Abszolút hatékony a varikoosák bármely megnyilvánulási szakaszában. A gél összetétele 25 kizárólag természetes gyógyító komponenst tartalmaz. A gyógyszer használatának mindössze 30 napja alatt megszabadulhat nem csak a varikoosák tüneteitől, de kiküszöbölheti annak következményeit és okait, valamint megakadályozhatja a patológia újbóli kialakulását.

A Nanovein a gyártó webhelyén vásárolható meg.

A betegség okai

Vér, oxigénben szegény és ürülékben gazdag, a vénákban szívre emelkedik, legyőzve a gravitációs erőt. A vénás falak vékonyak. Annak érdekében, hogy a vér a helyes irányban mozogjon, a szelepek blokkolják a fordított áramot. A kollagénszintézis veleszületett patológiájával a vénák könnyen kibővülnek a megnövekedett terhelésből, és nem tudják kiszivárogtatni a vért az alsó végtagokból. A szelepek konfigurációja megváltozik, amelyek már nem képesek megtartani a folyadéknyomást. A plazma elhagyja az ereket, duzzanat alakul ki.

Előrejelző okok a következők:

  • hormonális változások;
  • elhízás, túlsúly;
  • endokrin patológia
  • alkoholfogyasztás;
  • foglalkozási veszélyek: hosszan tartó lábak statikus helyzetben;
  • rossz táplálkozás;
  • magas sarkú cipő;
  • szűk fehérnemű, nadrág;
  • kemény fizikai munka.

tünetek

A kompenzáció szakaszában az alsó végtagok varikozusai gyakran észrevétlenek. Eleinte kicsi, lila pók vénák jelennek meg. Jelenlétüket semmilyen fájdalom nem kíséri.

A betegek észreveszik a lábak duzzanatát. Először, a varikozus betegség akkor jelentkezik, ha kemény fizikai munka, statikus terhelés jelentkezik a lábakon: nehézség, „fáradtság” jelentkezik a lábakban és a lábakban. Éjszakai görcsök jelentkeznek a borjúizmokban. Reggel vagy pihenés után a kellemetlen tünetek megszűnnek.

Ha figyelmen kívül hagyja ezeket a varikoosus megnyilvánulásait és nem kezdi el a kezelést, a helyzet csak tovább romlik. A kompenzált (nehéz terhelés esetén zavaró) állapot alkompenzálódik, ha a tünetek normál körülmények között kiderülnek.


A varikoosák manifesztációi nyilvánvalóvá válnak:

  1. A lábak hátsó felületén, különösen a poplitealis fossa esetében, bíbor vagy kék színű kitágult saphenous vénák válnak láthatóvá. Úgy néznek ki, mint szál, vagy szőlőfürtökként. Kisebb hajók "pókhálója" veszi körül őket.
  2. A kitágult vénák fájdalmasak tapintáskor.
  3. Az alsó végtagok vérkiáramlása még jobban szenved, és az alsó lábakon duzzanat kezd növekedni. Pihenés vagy éjszakai alvás nem vezet eltűnésükhöz.
  4. A borjúizmokban fájdalom, teltség és görcsök jelentkeznek naponta.
  5. A lábak idegei a vérellátás megsértésétől szenvednek – varikozális elváltozások esetén a lábak kellemetlen zsibbadásának érzése, „libamüvely” és viszketés jelentkeznek.
  6. A bőr hiperpigmentációja megjelenik a varikoosák kivetítésében vagy a károsodás helyein.
  7. A hipodermikus szöveti ödéma növekszik.

Az alsó végtagok varikoózisának dekompenzációjával a klinikai kép súlyosbodik. A vér kiáramlásának hosszú távú megsértése állandó ödéma és a szövetek alultápláltságának megjelenéséhez vezet.

Nanovein  A varikoosák kezelésének egyéni megközelítése

A varikozus jelentősen korlátozza az ember fizikai képességeit.

A dekompenzáció tünetei a következők:

  1. Állandó duzzanat.
  2. A felületes vénák duzzadnak, kanyarodnak.
  3. Lábfájdalom, nehézség és teltségérzet. A kellemetlen tüneteket súlyosbítja a varikoosák kivetítésében a tapintás.
  4. A bőr alatti szövetet tömörítjük.
  5. A bőr lebomlik, atrofikus lesz.
  6. Az alsó végtagok csökkent hőmérséklete.
  7. A lábak „hidegessége” jelenik meg.
  8. A körmök törékenyek lesznek.
  9. Hajhullás.

A varikoosák szövődményeinek kialakulása ilyen jogsértéseket okoz:

  • az érrendszer szerkezetének megváltozása: törékenység, elvékonyodás;
  • a vér tulajdonságainak változása: megvastagodás, növekvő viszkozitás;
  • szövetek alultápláltsága.

A lábak varikoózisának komplikációi, amelyeket gyakran külön szakaszként határoznak meg, a következők formájában jelentkeznek:

Диагностика

Tegyük fel, hogy az alsó végtagok vastagbél-diagnosztizálása segít:

  • betegek panaszai;
  • orvosi vizsgálat adatai.

Ezután az érrendszeri orvos további műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat ír fel. Eredményeik segítenek tisztázni a diagnózist és meghatározni a beteg további kezelési taktikáját:

  • laboratórium: általános és biokémiai vérvizsgálatok;
  • műszeres: az alsó végtagok erek duplex szkennelése; ultrahang-doplerográfia, okkluzális plethysmography, ha ezek a technikák nem adnak teljes információt az orvosnak, radiopaque flebográfia szükséges.

EUROVOC

A varikoos betegségnek és a krónikus vénás elégtelenség megnyilvánulásainak több osztályozása van. A beteg állapotának szisztematikus megközelítésén alapuló különféle patológiás jelek használata lehetővé teszi számunkra, hogy teljesebben felmérjük a károsodás mértékét, kidolgozzuk a kezelési taktikát.

Besorolás a betegség stádiuma szerint

Az állapotot panaszok és orvosi vizsgálati adatok alapján értékelik:

  • 1. szakasz vérrák – kompenzáció;
  • 2. szakasz – alkompenzáció;
  • 3. szakasz – dekompenzáció.

Az űrlap besorolása

A varikoosáknak 4 formája is van:

  • intradermális és szegmentális, vérkiürítés nélkül;
  • szegmentális vér reflux;
  • elterjedt varikoos vénák;
  • varikozusok, a mély vénákon keresztül történő ürítés.

A varikoosák osztályozása az elsődleges sérülések helye szerint

  • Növekvő – a változások "emelkednek" fel a távoli lábakról.
  • Csökkenő módon – elsősorban a saphenous véna (safena) érinti.

A krónikus vénás elégtelenség osztályozása

A varikoosák hosszan tartó vénás elégtelensége alakul ki.

  • 0 – nincs hiba jele;
  • 1 – a "nehéz lábak" szindróma megjelenése;
  • 2 – a beteg rendszeresen duzzad a lábakon;
  • 3 – a kurzusok nem haladnak át, vannak bőrváltozások – hiperpigmentáció, dermatitis, a bőr alatti szövetek sűrűsödtek;
  • 4 – trofikus fekélyek jelentkeznek.

A vénás elváltozások nemzetközi osztályozása

Egy másik név – a CEAP besorolás teljes mértékben tükrözi a varikoosus elváltozások lényegét. A kategóriák teljessége lehetővé teszi számunkra, hogy átfogóan értékeljük az egyes betegek ezen érrendszeri patológiájának megnyilvánulásait, és megvitatjuk a klinika és a kezelés kilátásait nemzetközi szinten. És a furcsa név a CEAP egy rövidítés. Hogyan lehet visszafejteni?

A C betű azt jelenti, hogy a varikoosok egy bizonyos osztályába tartozik. A kóros tünetek jelenlététől függően a vénák állapotát hozzárendelik:

  • C0 osztály – lehetetlen a vérrák jeleit kimutatni;
  • C1 – kis koszorúk megjelenése a bőrön;
  • C2 – a saphenous erek tágulásának jelei 3 mm átmérőtől;
  • C3 – a lábak duzzanatának megjelenése;
  • C4a – hiperpigmentáció vagy ekcémás léziók megjelenése;
  • C4b – bőr atrófiája, a bőr alatti szövet tömörülése;
  • C5 – gyógyult trofikus fekély;
  • C6 – nem gyógyult lábfekélyek.

Az A bekezdés mellett az S, S vagy A mutatók is hozzáadásra kerülnek, amelyek jelzik a neurológiai tünetek (görcsök, libapumpák, zsibbadás) jelenlétét vagy hiányát.

Az E betű a varikoosák lehetséges okait kódolja (veleszületett patológia, primer, szekunder vagy ismeretlen).

Nanovein  A varikoosok áthaladnak

Az A betű azt mutatja, hogy mely vénákat érintik a varikoosák: perforációk, felületesek vagy nincsenek benne változások.

A varikoosák rövidítéseként az utolsó P betű jelzi a beteg kóros folyamatának típusát:

  • vénás visszatérés (reflux);
  • véna obstrukció (amikor kevés vagy elérhetetlenné válik);
  • olyan helyzetek, amikor reflux és sérült szabadalom van;
  • a beteg nem mutatott változást a vénás kiáramlásban.

Ezenkívül a varikoos erek osztályozásában a CEAP száma 1 és 18 között van. Mindegyik egy adott anatómiai régió vénáit képviseli.

Kezelés

A diagnózis felállításakor az alsó végtagok varikoózisának kezelését azonnal meg kell kezdeni. A korai beavatkozás lehetővé teszi a kóros folyamat felfüggesztését vagy leállítását, ami azt jelenti, hogy visszatérhet vagy fenntartható a megfelelő életminőség. Fontos, hogy az ilyen betegek állandóan flebológus felügyelete alatt álljanak. Az életmód változásai (a testsúly normalizálása, az endokrin rendellenességek javítása), a fizikai inaktivitás kötelező megelőzése (séta, úszás, testmozgás vagy kerékpározás) fontos szerepet játszanak a kezelés hatékonyságában.

A vérrák kezelése magában foglalja: konzervatív és műtéti kezelést.

Konzervatív kezelés

A vérrák konzervatív terápia kompressziós harisnya viselése és gyógyszerek szedése.

Orvosi kötöttáru

A kompressziós (nyomású) fehérnemű viselése fontos a betegség minden szakaszában. Használata különösen akkor hatékony, ha a varikoosák kezdeti tünetei megjelennek, és műtéti beavatkozás után.

Az orvosi terápiás fehérnemű osztályokra oszlik, a lábakra gyakorolt ​​nyomás mértékétől függően. A kiválasztást a Wrech flebológus végzi. A kompressziós fehérneműt folyamatos viseletre vásárolják: reggel az ágyból való kiszállás előtt viselik, és csak éjszaka veszik le.

A harisnya vagy a harisnyanadrág úgy működik, mint egy fűző, segítve a gyenge varikozusokat a vér nyomásában. Kompressziós fehérnemű:

  • támogatja az erek falát;
  • megakadályozza a szelep deformációját;
  • megakadályozza az ödéma kialakulását.

A flebológus ajánlása szerint a kötöttáru helyébe rugalmas kötés viselkedik.

Gyógyszerterápia


A gyógyszeres kezelés a varikozusok konzervatív kezelésének elengedhetetlen része. A gyógyszerek átfogóan befolyásolják a kóros folyamatot:

  • erősíti és tonizálja az érfalat;
  • javítja a vér állapotát;
  • enyhíti a fájdalmat;
  • felgyorsítja a fekélyes rendellenességek gyógyulását.

A drogterápia minden beteg számára javallatként javasolt. A kezelés időtartamával és bizonyos gyógyszereknek a kurzusba történő bevonásával kapcsolatos kérdések az érrendszeri orvos hatáskörébe tartoznak.

Varikozusok kezelésére javasolja:

  1. Venotonikai és angioprotektorok (Detralex, Troxerutin, Dioxium).
  2. A vérlemezke-adhézió megakadályozása (acetil-szalicilsav, curantil).
  3. Fájdalomcsillapítók (Ketoprofen).
  4. Vérrögképző gyógyszerek (Fraxiparin).
  5. Trofikus fekélyek esetén antibiotikumokat kell felírni.
  6. A varikoosák kezelésére szolgáló tablettákat kenőcsök, gélek (Solcoseryl, Lyoton) helyi alkalmazásával kombinálják.

sebészi kezelés

A korai szakaszban végzett műtét gyógyíthatja a varikozust, a flebológusok a következő alacsony traumatikus módszereket javasolják:

  • Hab alakú módszer;
  • sclerotherapia;
  • mikroskleroterapiya;
  • varikoosok rádiófrekvenciás ablációja
  • endovasalis lézeres koaguláció.

Ennek a kezelésnek az a lényege, hogy vegyi anyagok bevezetése vagy fizikai expozíció hatására a varikozus koszorú lumenje eltűnik, és kikapcsolódnak a véráramból.

Az átfogó phlebectomia helyett olyan technikák jöttek létre, mint:

Hosszú kimenetelű komplikációk esetén a műtét nagyobb lesz, mint a varikoosák korai jeleivel szembeni küzdelemnél.

A lábak varikoinak korszerű diagnosztikája és kezelése lehetővé teszi számunkra, hogy segítsenek eltérő súlyosságú patológiás változásokban szenvedő betegeknek, és megakadályozzák a rokkantságot és a félelmetes komplikációkat. De ha elhanyagolja az egészségét, akkor elveszíthet értékes időt és lehetőséget arra, hogy gyógyuljon a varikoosáknál.

Lagranmasade Magyarország