Az alsó végtagok varikoózisának stádiumai, okai, tünetei és kezelése

Az alsó végtagok varikoos erei női probléma, amely egyre több fiatal korcsoportot fed le. A férfi lakosság mintegy 10% -a szintén szembesül ezzel a problémával.

A betegségnek nagyon nyilvánvaló külső jelei vannak, ezért a méltányos nem esetében a varikozus elsősorban kozmetikai betegség, amely befolyásolja a megjelenését. Ne becsülje alá azonban a helyzetet, mert a probléma nem a varikozusok megnyilvánulásának a problémája, hanem a lábak belső problémáiban.

Az alsó végtagok varikózisos betegsége a vénák kóros patológiája. Elveszítik korábbi rugalmasságát, elkezdenek bővülni. A véráramlás szabályozásához szükséges szelepek fokozatosan meghibásodnak. Amint a szelepek nem működnek megfelelően, jelentős véráramlási problémák jelentkeznek. Az alsó végtagok varikoos erei a leggyakoribb problémák, amelyekkel a flebológusok szembesülnek, bár maga a betegség más testrészeket is érinthet.

Körülbelül 2000-ig Oroszországban és a FÁK-országokban hatalmas számú, a lábak varikoózisának különböző osztályozása volt. Ugyanakkor egy moszkvai konferencia után egységes rendszert fogadtak el az alsó végtagok varikozusának meghatározására. Sok szempontból metsződött az abban az időben érvényes fejlettebb nemzetközi rendszerrel:

  1. 1. szakasz – könnyű forma minimális változtatásokkal, amelyek gyakorlatilag nem befolyásolják a szelepek működését.
  2. 2. szakasz – szegmentális forma, amikor a bőr alatti és perforált szelepek problémái jelentkeznek.
  3. A 3. szakasz gyakori, amikor a bőr alatti és perforált szelepekkel való helyzet romlik, és nem működnek.
  4. 4. szakasz – a szelepek meghibásodása, beleértve a mély ereket is.

A besorolás önmagában nem működik, ezért ráadásul feltüntetik a krónikus vénás elégtelenség fokát. Ez pontosabbá teszi a diagnózis feltüntetését, általában a vénás elégtelenség fokai egybeesnek a varikoosis szakaszával:

  • 0 fok – nincs elégtelenség.
  • Az 1. fokozatot a lábak nehézsége jellemzi.
  • A 2. fokozat a végtag ödémáját okozza, amely reggelre szinte teljesen eltűnik.
  • A 3. fokozatot a lábak állandó duzzanatával lehet meghatározni, amelyhez hozzákapcsolódnak az érintett területek hőmérséklete, valamint a bőrfoltok.
  • A 4. fokozat az a szakasz, amikor fekély képződik a bőrön.

2004-ben kibővítették és kiegészítették a varikoosok egységes osztályozását. A nemzetközi kezelési formátumban alkalmazott alsó végtagok vénás ereinek száma eddig mintegy 40 pontot tartalmaz. Közülük vannak bizonyos kategóriák, amelyek a teljesítményhez, a betegség súlyosságához, anatómiai fejlődési rendellenességekhez és így tovább kapcsolódnak. A diagnózis nemzetközi formátumú végleges nyilvántartása alfanumerikus megjelölések sorozatából áll, amelyek csak a szakember számára érthetők.

A varikozeket műtét nélkül könnyen el lehet távolítani! Ennek érdekében sok európaiak használják a Nanovein. A flebológusok szerint ez a leggyorsabb és leghatékonyabb módszer a varikoosák megszüntetésére!

A Nanovein egy peptidgél varikoosák kezelésére. Abszolút hatékony a varikoosák bármely megnyilvánulási szakaszában. A gél összetétele 25 kizárólag természetes gyógyító komponenst tartalmaz. A gyógyszer használatának mindössze 30 napja alatt megszabadulhat nem csak a varikoosák tüneteitől, de kiküszöbölheti annak következményeit és okait, valamint megakadályozhatja a patológia újbóli kialakulását.

A Nanovein a gyártó webhelyén vásárolható meg.

Okok

Az örökletes tényezőt gyakran nevezik az alsó végtagok varikoózisának fő okainak, ezért a betegség diagnosztizálásakor figyelembe kell venni a közvetlen családban előforduló varikozusok eseteit is. De nem minden tudós úgy gondolja, hogy az öröklődés befolyásolja a vénák állapotát, így bár a tudományos közösségben nincs bizonyosság ebben a tekintetben, szokás, hogy más okokat is kiemeljen.

Ha kizárjuk a lábak varikoózisának örökletes átjutásának lehetőségét, akkor csak a gyenge érfalak tekinthetők az egyetlen „veleszületett” tényezőnek a betegség kialakulásában. A kötőszövet hiánya, amelynek következtében később alakul ki a varikoosus betegség, az egyetlen genetikai tényezőnek nevezhető, amelyben a tudósok egyetértenek.

A fennmaradó okokat ezért felismerik és gyakran összekapcsolják egy személy életmódjával, ami azt jelenti, hogy a legtöbb esetben elkerülhetők:

Az elhízás az alsó végtagok varikozusának leggyakoribb oka, mivel a magas testtömeg-mutatóval járó személy emeli a lábainak nyomását is járás közben.

  • Hosszú statikus terhelés

Túlzott terhelést lehet elérni anélkül, hogy extra font lenne, tehát a listán a második legmagasabb kockázati kategória azok az emberek, akiknek sok munka közben kell ülniük vagy állniuk. Ez magában foglalja az összes irodai dolgozót, értékesítési asszisztenst és néhány más szakmát. A varikozott sípcsont számukra szinte foglalkozási megbetegedés, mozgásképesség hiányával jár.

  • Szorosan illeszkedő ruhák
Nanovein  Burst véna a láb kezelésénél

Érdemes hozzátenni, hogy a kellemetlen nyújtó ruházat a varikoosák kezébe kerül, növelve annak fejlődési esélyeit, ezért azoknak, akik egészséges lábakat szeretnének fenntartani, tartózkodniuk kell az ágyék környékén nyomódó fűzőktől, övektől és nadrágoktól.

A rossz életstílus, amely a vérrákot okozza, főleg a táplálkozásról szól. Van egy bizonyos program az egészséges és változatos táplálkozásról, amelynek eredményeként az összes szükséges elem bekerül az étrendbe. Ebben az esetben az egyik fontos szempont a nyers gyümölcsök és zöldségek rendelkezésre állása. Ezek a termékek rostforrások, amelyek nemcsak segítik a belek munkáját, hanem befolyásolják a vénás falak integritását és rugalmasságát.

  • Hormonális változások

A hormonproblémák szintén rossz hatással vannak az ember általános egészségére és a vénás falak állapotára. Ez általában speciális gyógyszerek, például fogamzásgátlók, meddőségterápia vagy menopauza alkalmával jár.

A hormonszint változásának más okai is vannak, amelyek varikozushoz vezetnek. A nők esetében a terhesség az egyik ilyen tényező. Valójában a terhesség periódusát szinte mindig vesszők kísérik. Ennek oka a hormonszint megváltozása az első trimeszterben, valamint a következő hónapokban a súly növekedése és a hasi régióban megnövekedett nyomás. Ha az okok nagy részét kívülről befolyásolhatja az étrend vagy az életmód megváltoztatása, akkor a terhesség sokak számára leküzdhetetlen akadályt jelent. A terhesség azonban nem jelenti azt, hogy a lábak varikozusai szükségszerűen kialakulnak. Ez csak növeli a láb károsodásának kockázatát.

tünetek

A nők varikozusának fő jelei a vénák állapotához kapcsolódnak – kiszélesednek és duzzadnak. Tágulásuk nagyon észrevehető, mivel álló helyzetben kinyúlnak. A térd alatti és más területeken található vénák könnyen érezhetők, könnyen összenyomhatók, amit rugalmassági szintjük határoz meg.

A varikoózis nem feltétlenül alakul ki mindkét lábon, az eredmény valószínű, ha a sérülés csak az egyik végtagot érinti. Az alsó lábszár felső részének varikozusai a legelterjedtebbek.

Az érintett végtag szondázásakor észreveheti a bőr hőmérsékletének emelkedését is az egészséges területeken összehasonlítva. Súlyosabb betegség esetén a megemelt hőmérsékleten a bőr árnyékának megváltozása, a foltok vagy ekcéma megjelenése jár, amely később fekélyré alakul, amely helyi kezelést igényel.

A nők varikozus tünetei gyakran még akkor is gyötrelmeskednek, mielőtt a varikozus első jelei megjelennének. A lábak szokásos nehézsége, amelyről a beteg panaszkodik a munkanap végén, már indokolja a diagnózist. A tünetnek meleg időben súlyosbodnia kell. Gyakran a lábak nehézsége mellett az ödéma figyelhető meg. A fejlődés első szakaszában a varikoosus átmeneti ödéma okavá válik, amely reggel eltűnik. Ha azonban a helyzet megváltozik, az ödéma állandóvá válik.

A felsorolt ​​tünetek mellett említésre méltó az éjszakai lábgörcsök.

Диагностика

Annak ellenére, hogy a varikoosáknak meglehetősen nyilvánvaló külső megnyilvánulásai vannak, ezek nem elegendőek a varikoosok kezelésének felírására. A flebológusok által a diagnosztizálás során vizsgált fő mutató a szelepek megsértése és a vénás rugalmasság. Mielőtt továbblépne a hardver módszerekre, az orvos összegyűjti a betegség családi kórtörténetét, kérdéseket tesz fel az életmódról, az étrendről, majd külső vizsgálatot folytat.

Vízszintes helyzetben a tünetek többsége kevésbé kifejezett, így a diagnózis vizsgálatát a beteg állásakor végzik. A külső vizsgálat nem csak az alsó lábakat érinti, amelyek a leggyakrabban érintettek. A vizsgálat során az orvos mindkét végtagot teljes hosszában tapintja, hogy térd- vagy alsó lábszár varikozusokat derítsen ki, megvizsgálja a beavatkozási területeket és a hasot. Időnként a vénák tapintása miatt felismerhető a varikoosák szövődménye sűrű vérrög formájában.

Vannak olyan diagnosztikai módszerek, amelyek nem igényelnek kiegészítő felszerelést. Például a Troyanov-Trendelenburg teszt, amikor a beteg kezdetben lefekszik, és a lábát 45 fokos szögben emeli. Amikor az orvos szerint a térd alatti és az egész lábszár vénái eléggé kiürülnek, a combhoz fogsót kell felvinni. Már a torna segítségével a betegnek fel kell állnia, és a flebológus ekkor felismeri, hogy a vénák milyen gyorsan újratöltődnek a hurokkal és anélkül. A standard vénátöltési idő 15 másodperc, egy kisebb eredmény a szelepekkel kapcsolatos problémákat jelzi. II. Pratt, Talman és Scheinis tesztje hasonló módon működik.

A Hackenbruch-módszer vér sokkokra épül, amelyek érzéskor érzéskor köhögéskor érezhetők. Számos hasonló módszer létezik a vénás betegségek diagnosztizálására, de csak kezdeti szakaszban használják, amelyek nem helyettesíthetik a hardver elemzést.

Nanovein  Hidrogén-szulfid a varikoosáknál

Leggyakrabban a vénák érzékenységének meghatározására az alsó végtagok véna ultrahang segítségével vagy angioscanning segítségével. Mindkét módszer lehetővé teszi a vénák átjárhatóságának nyomon követését és a szelepek állapotának felmérését, különösen olyan betegek esetében, akiknél a varikoosusok szövődményei vannak. A varikoosák szinte minden szövődménye az alsó végtagok vérkiáramlásának romlásával jár. Ritkán ez a betegség mélyvénás trombózist okozhat, amelyet már életveszélyes pulmonalis thromboembolia kialakulása jellemez.

Kezelés

Az alsó végtagok varikozmusának kezelésére szolgáló összes módszer feltételesen fel van osztva:

A megosztás azért feltételes, mert a vérrák otthon végzett nem invazív módszerekkel végzett komplex kezelése nem ad kézzelfogható eredményeket a beteg számára. A varikozusok első külső tünetei, amelyek a véres vénák formájában jelentkeznek, sehova nem mennek, ezért a komplex terápia kombinációját inkább megelőző módszerként alkalmazzák a radikálisabb küzdelemre való felkészüléshez vagy a visszaesés elkerülése érdekében.

Az alsó végtagok varikoózisának kezelésére szolgáló invazív sebészeti módszerek manapság nagyon változatosak. A vénák eltávolítására szolgáló szokásos művelet mellett – a flebectomia mellett – kevésbé traumás eljárásokat is végeznek.

  • A lézeres koaguláció az alsó végtagok varikoózisának műtéti kezelése, bár a bőrön gyakorlatilag nincs nyoma. Ennek a módszernek a lényege egy meghatározott hosszúságú termikus lézernyaláb működése. A beavatkozást követően a beteget egy további héten keresztül a kórházban figyelik, majd már otthon konzervatív módon kezelik. A kórházban végzett megfigyelésnek meg kell erősítenie, hogy a varikozus szövődmények utáni komplikációk, fertőzések formájában nem fordulnak elő.
  • A rádiófrekvenciás koaguláció hasonlóan a lézerkoagulációhoz, azonban hőhullám helyett ultrahangot használnak, amelynek következtében a teljes műtéti időtartam 1 napra csökken, anélkül, hogy a beavatkozás után szükség lenne a kórházban történő betegápolásra.
  • Az egyik legfejlettebb módszer, amely viszonylag nemrégiben került Oroszország területére, szkleroterápiának tekinthető. Ennek a módszernek a lényege egy speciális gyógyszer bejuttatása a tágult vénába. A gyógyszer egy vénába tapad, majd a bőr alá kerül, amely megoldja a kozmetikai problémát. Időnként ezt a módszert bizonyos műtéti korrelációk után hajtják végre, és a falak teljes tapadása néhány héten belül megtörténik, és körülbelül egy hónapra van szükség ahhoz, hogy a bőr vénájának „útja” eltűnjön.

A varikoosák elleni konzervatív küzdelem összetett gyógyszer- és kompressziós módszerekből áll, amelyeket az alsó végtagok varikozusának műtétét követően írnak elő.

  • A gyógyszeres kezelést kizárólag orvos írja elő, mivel a gyógyszereket a betegség fokától és súlyosságától függően választják meg. Általában ezek flebotrop gyógyszerek tabletták, kapszulák formájában, de gyakrabban használnak géleket és kenőcsöket. Mi a teendő, ha a lábak a varikozusoktól fájnak – az orvosok a vénák falát érintő speciális szerekkel kiegészíthetik a gyógyszerek listáját szisztémás szerekkel. Például kortikoszteroidok. A fájdalom általában néhány percen belül elmúlik.
  • Míg a gyógyszeres kezelést orvos felügyelete alatt végzik, addig a nem gyógyszeres kezelés inkább a varikozák és sok más betegség megelőző eljárásait emlékezteti. A terápia fő üzenete az életmód megváltozása. Fogyni kell, többet kell mozgatni, hogy a vér ne stagnáljon a vénákban, és felül kell vizsgálni az étrendet. A hangsúly a betegséget kiváltó tényezőre helyezi a hangsúlyt.
  • A varikozák nem gyógyszeres kezelése a műtét előtt vagy után nem ér véget. Az életstílus megváltoztatása nem elég, ezért segít egy speciális kötött fehérnemű: harisnya, harisnya. További helyi alkalmazásokhoz rugalmas kötszereket használhat.

Az ilyen fehérneműt szinte minden egyes ügyfél számára kiválasztják, mivel a méretet befolyásolja az alsó lábszár, a boka stb. A kötszerek használata nagyobb közönség számára megfelelő, mivel nem szükséges a mérés, mint a vászon esetében, hanem a helyes kötszer szükséges, amely lefedi a sarkot és a lábujjakat.

A terápiás nyújtó fehérneműk csökkentik a duzzadt vénákat, elősegítik a vér megfelelő eloszlását a végtagokban, csökkentik a lábak nyomását. A kompressziós fehérnemű nemcsak az orvos által előírt módon viselhető, így hatékony módszer lehet az alsó végtagok varikozusának megelőzésére.

Lagranmasade Magyarország