Evlk lézeres kezelés varikozus posztoperatív időszakban

A varikozeket műtét nélkül könnyen el lehet távolítani! Ennek érdekében sok európaiak használják a Nanovein. A flebológusok szerint ez a leggyorsabb és leghatékonyabb módszer a varikoosák megszüntetésére!

A Nanovein egy peptidgél varikoosák kezelésére. Abszolút hatékony a varikoosák bármely megnyilvánulási szakaszában. A gél összetétele 25 kizárólag természetes gyógyító komponenst tartalmaz. A gyógyszer használatának mindössze 30 napja alatt megszabadulhat nem csak a varikoosák tüneteitől, de kiküszöbölheti annak következményeit és okait, valamint megakadályozhatja a patológia újbóli kialakulását.

A Nanovein a gyártó webhelyén vásárolható meg.

Vénák endovasalis lézeres koagulációja (EVLK)

A varikozus betegség olyan betegség, amelyben megsemmisül az alsó végtagok vénájának szelepeszköz, ami alacsonyabb vérkiáramláshoz vezet, az erek fokozatosan kiszélesednek. Kezdetben ez csak tisztán kozmetikai hiba, de a betegség előrehaladásával klinikai tünetek is felmerülnek, egészen a veszélyes szövődményekig – tromboflebitis és trombembolia.

Mivel a varikoosák mechanizmusa azonban anatómiai hibát mutat, a konzervatív kezelési módszerek itt nem hatékonyak. Annak ellenére, hogy a betegség gyógyszerei egyre növekvő mértékben reklámozódnak, bármely gyógyszer csak a betegség kezdeti szakaszában történő progressziójának megelőzésére szolgáló eszköznek tekinthető.

Logikus, hogy e patológia kezelésének legradikálisabb módszere a műtét. A műtét célja a kiterjesztett vénás ágy kiküszöbölése. Ezt vagy a varikoosis erek eltávolításával, vagy az obliterációval (azaz a falak szklerózisával és a lumen bezárásával) lehet elérni.

A közelmúltban a varikoosák leggyakoribb műtéte a phlebectomia volt, vagyis a sikertelen véna teljes eltávolítása, egy meglehetősen traumás és kellemetlen eljárás, amelyet általános érzéstelenítésben hajtottak végre, amely után hegek és hegek voltak.

Az utóbbi évtizedekben a varikoosák műtéti kezelésének más módszereit is bevezették a gyakorlatba: elektrokoaguláció, kriosebészeti módszerek, szkleroterápia, rádiófrekvenciás abláció és mások. A javasolt minimálisan invazív módszerek közül azonban a legnépszerűbb a vénák endovasalis (endovenous) lézerkoagulációs módszere.

A varikoosok lézeres koagulációjának előnyei

Az endovasalis lézervénás koagulációt (EVLK) először valamivel több mint 10 évvel ezelőtt alkalmazták. Manapság ez az eljárás a varikoosok kezelésének fő módszere külföldön, népszerűsége Oroszországban minden nap növekszik. Ezt a műveletet folyamatosan fejlesztik.

A varikoos erek lézer koagulációjának fő előnyei:

  • Minimálisan invazív. Több vágás helyett egy lyukasztást hajtanak végre. A műtét után szubkután vérzés nem marad fenn.
  • Nincs szükség általános érzéstelenítésre vagy spinalis érzéstelenítésre.
  • Fájdalommentes. A műtétet helyi érzéstelenítésben végzik, a beteg egyáltalán nem érzi a fájdalmat, vagy kisebb diszkomfortot észlel.
  • A műtét ambulancián történő elvégzésének képessége, kórházi ápolás nem szükséges.
  • Nincs szükség hosszú távú rehabilitációra. 1,5-2 órával az eljárás után visszatérhet a normál rutinhoz. A fogyatékosság nem sérült.
  • A szövődmények legalacsonyabb százaléka más módszerekhez viszonyítva.
  • A műtét lehetősége trofikus fekélyek esetén.
  • A lézer koaguláció többször megismételhető.
Nanovein  Elena malysheva varikozus kezelése

A varikozus lézeres kezelés lényege

A lézerkoagulációs módszer lényege, hogy a lézerenergia hatására a vér „felforrósodik” az ér belsejében, magas hőmérséklet hat a véna belső falára, termikus égés következik be, és a véna falai tapadnak, miközben megcsonkítja annak lumenjét.

Ez kiküszöböli a varikoosák anatómiai szubsztrátját – a kitágult vén eltűnik, és olyan kötőszöveti zsinórrá (vagy egyszerűen hegké) alakul át, amely a bőr alatt nem látható. Ezt követően, általában, a véna teljes resorpciója következik be.

Hogyan történik az EVLK eljárás?

A klasszikus változatban az EVLK kizárja a vágásokat.

  • Az ultrahang ellenőrzése alatt, függőleges helyzetben, a vénát megjelölik, lézeres megsemmisítésnek vetve alá: a véna vetületét egyszerűen egy markerrel rajzolják a bőrön. A mellékfolyói szintén meg vannak különböztetve.
  • Egy kis szúrással (előzetes helyi érzéstelenítés után) egy vénás punkciót végeznek egy speciális vénás katéter segítségével. Valójában a punkció előtti érzéstelenítő injekció az egyetlen fájdalmas érzés ennek a műtétnek a során.
  • A katéteren lézerszálat vezetnek be. Az ultrahang ellenőrzése alatt a rostokat a vén anastomosisának helyére vezetik.
  • Izzó érzéstelenítést végeznek – infiltráció a megváltozott vénába olyan kombinált oldattal, amely érzéstelenítő lidokaint, adrenalint és fizikai oldatot tartalmaz. oldatot. Ez a beszivárgás nem csak érzéstelenítést nyújt, hanem megóvja a környező szöveteket az égéstől is.
  • Ezután magát az EVLO-t végrehajtják – a lézer sugárzást bekapcsolják, és a szálat bizonyos sebességgel visszavezetik (a szál sebessége általában szokásos, klinikai vizsgálatok alapján fejlesztették ki, de a vén átmérőjétől és a lézer sugárzás hullámhosszától függően változhat).
  • A varikozos megnövekedett mellékfolyókat szklerózissal vagy mikropunkcióval távolítják el.
  • Az eljárás után egy kompressziós kötszert (speciális latexhengereket helyeznek el a vénán, sávszélességgel a bőrhöz erősítve) és a második kompressziós fokozatú kompressziós harisnyakat.

A kompressziós harisnyát előre megvásárolják, melyiket – javasolja az orvos egy előzetes konzultáció során.

A lézeres vénás kezelés ellenjavallatai

A fő ellenjavallatok a következők:

  • Gyulladásos változások a bőrben és a bőr alatti szövetben a tervezett eljárás helyén.
  • A járás diszfunkciója más betegségek miatt (artrózis, a stroke következményei, az alsó végtagok egyéb betegségei).
  • Akut fertőző betegségek vagy krónikus szomatikus betegségek dekompenzálása.
  • Az alsó végtagok artériájának betegségei. Ezekkel a betegségekkel zavart a lábak vérellátása, és az EVLK súlyosbíthatja ezt a helyzetet.
  • Megnövekedett vérlemezkeszám a vérben (megnövekedett a trombózis kockázata).
  • Ismételt trombózis az anamnézisben.
  • Terhesség és szoptatás.
  • Magas elhízás, mivel bonyolítja a szükséges műtét utáni kompressziót.

Felkészülés az EVLK-ra

A műtét előtt meg kell vizsgálni. Általános szabály, hogy egy általános elemzési csoportot rendelnek hozzá:

Nanovein  Lábkrém vérrákhoz terhesség alatt

  • A vér, a vizelet általános elemzése.
  • Biokémiai elemzés.
  • A véralvadási rendszer vizsgálata.
  • Vér a vírusos hepatitis, HIV, szifilisz markereire.
  • EKG (terhelt öröklődés és 50 év feletti férfiak, 70 év feletti nők).
  • X-ray.
  • Terapeuta vizsgálata.
  • Nőgyógyász nők számára.

A szokásos vizsgálaton túl a lábak erekének ultrahangvizsgálata is kötelező.

A kompressziós harisnya szintén előre megvásárolható. A flebológus egyedileg választja ki őket.

A műtét előtt meg kell borotválnia a lábát.

Postoperatív időszak

Az egész művelet legfeljebb 40 percig tart. A műtét után egy órán keresztül sétálni kell, majd a beteg hazamehet.

  • 2-3 nap elteltével orvosi ellenőrzésre van szükség egy kötelező ultrahangvizsgálattal.
  • Ha a másik lábon műtét szükséges, azt legalább egy héttel később felírják.
  • A kompressziós kötöttáru öt napig nem kerül eltávolításra, majd 1,5-2 hónapig csak nappal viselik. Ebben a tekintetben nem ajánlott műtétet végezni a forró évszakban.
  • Ajánlott napi séta élénk lépésekben, legalább 1 óra.
  • Egy ideig egy kis véraláfutás és pigmentáció marad a megsemmisült véna és a lyukasztási helyek között.
  • Néhány hétig el kell kerülni a hosszú lábak statikus terhelését, a hosszan tartó ülést, a fürdő és a szauna látogatását, a forró fürdőket.

Az EVLK lehetséges következményei és szövődményei

Az EVLV eljárás aszeptikus gyulladást és véna nekrózist okoz.

Ennek megfelelően előfordulhat:

  • Közepes fájdalom az végtagban 2-3 napon belül.
  • Feszültség érzése a véna mentén, kellemetlen érzés a hajlítás-meghosszabbítás során.
  • Rövid hőmérsékleti emelkedés a szubfebriláris számjegyekig.
  • Zúzódások megjelenése.

Ezek a kellemetlen tünetek rövid élettartamúak, és néhány napon belül eltűnnek.

Meg kell jegyezni a betegség relapszusának lehetőségét is: a vénumen lumenének elégtelen megtisztulása annak reanalizációjához vezet – a véráramlás helyreállítása és ismételt expanziója. Leggyakrabban akkor fordul elő, ha a posztoperatív ajánlásokat nem tartják be.

Nagyon ritkán jelentősebb komplikációk fordulhatnak elő – koagulált véna tromboflebitisz vagy mélyvénás trombózis. Ezek a szövődmények a műtét utáni 4. – 6. napon fordulnak elő, emlékezni kell azok előfordulásának és tüneteinek lehetőségére, amelyben azonnal forduljon orvosához:

  • Súlyos fájdalom a lábban.
  • A hőmérséklet 38 fok fölé emelkedik.
  • A vörös bőrpír, megvastagodás és fájdalom megjelenése.
  • A lábak duzzanatának megjelenése.

A varikozusok lézeres eltávolításának ára elsősorban a műtét mennyiségétől (figyelembe kell venni a véna hosszát, az eltávolítás szükségességét és a beáramlás számát), a használt eszköz típusától.

Azoknak a betegeknek a véleménye, akiknél a vénák lézeres megtisztulása történt, csak pozitív. Nincs érzéstelenítés, nincs jelentős fájdalom! 40 perccel a műtét után sétálhat, 2 óra múlva hazamehet, és visszatérhet a szokásos ügyeihez. A hatás néhány nap múlva észrevehető: nincs fájdalom, nincs duzzanat, nincs duzzadó turnike a bőr alatt. A betegek fő véleménye: az EVLK működése ezt a pénzt fizeti.

Lagranmasade Magyarország