Férfiaknál a varicocele műtét és következményei

A férfiak nemi területeinek egyik leggyakoribb betegsége a varicocele, vagy a herezacskó és a here erek tágulása. Ennek a betegségnek a kezelése lehet konzervatív vagy műtéti. A férfiaknál a varicocele esetén az orvos tanúvallomása szerint műtét szükséges. Ez a szempont a betegség stádiumától, az egyidejű patológiától, az életkorától és az ember termékeny funkciójától függ.

Számos olyan műtéti beavatkozás létezik, amelyek hatékonyan küzdenek a betegség ellen. Az egyes műtéttípusokhoz vannak indikációk és ellenjavallatok.

A varikozeket műtét nélkül könnyen el lehet távolítani! Ennek érdekében sok európaiak használják a Nanovein. A flebológusok szerint ez a leggyorsabb és leghatékonyabb módszer a varikoosák megszüntetésére!

A Nanovein egy peptidgél varikoosák kezelésére. Abszolút hatékony a varikoosák bármely megnyilvánulási szakaszában. A gél összetétele 25 kizárólag természetes gyógyító komponenst tartalmaz. A gyógyszer használatának mindössze 30 napja alatt megszabadulhat nem csak a varikoosák tüneteitől, de kiküszöbölheti annak következményeit és okait, valamint megakadályozhatja a patológia újbóli kialakulását.

A Nanovein a gyártó webhelyén vásárolható meg.

Mikor szükséges a műtét?

3 fokos varicocele van:

  1. Az 1. fokozatot a jellegzetes látásváltozások hiánya jellemzi, de a beteg szubjektív panaszaival kíséri a herezacskó, a herék vagy a szemhéj fájdalma;
  2. A betegség 2. fokozatánál a férfinak a herezacskóban duzzadt vénák látványbeli változásai vannak, amelyek álló helyzetben jelennek meg, és általában hajlamos helyzetben eltűnnek. A herék mérete a normál határokon belül van, állaguk normális;
  3. A betegség harmadik fokára a duzzadt vénák jelenléte a herezacskóban, a herék méretének megváltozása az érintett oldalról annak csökkenése irányában. A herék konzisztenciája megváltozik, tapintással lágyabb, mint egészséges.

1. stádiumú betegség esetén a műtéti kezelés nem javallt. A megfelelően kiválasztott konzervatív kezelés megállíthatja az erek megváltozásának folyamatait.

A műtét indikációi között vannak:

  • 2 fokú betegség, amelyet súlyos fájdalom vagy a konzervatív terápia megfelelő hatásának hiánya kísér;
  • 3 fokos varicocele;
  • fájdalom szindróma, amely orvosilag nem áll meg a betegség bármely szakaszában;
  • a spermatogenezis megsértése, melyet férfiak kísérnek a sperma minőségének vagy a meddőség megsértésével;
  • súlyos kozmetikai hiba;
  • a here növekedésének megszűnése az érintett oldalon pubertás ideje alatt.

A varicocele műtét típusai és haladása

A varicocele sebészi kezelésének 3 fő módszere van, amelyek az alábbiakon alapulnak:

  1. Az érintett erek kivágása;
  2. A herék felemelése;
  3. Az érintett vénák embolizációja.

A kimetszett férfi erek kivágásakor a műtétet általános érzéstelenítésben hajtják végre. A vénák kitettsége után azokat eltávolítják. Az eljárás bonyolultsága abban rejlik, hogy a vénás kiáramlást fenn kell tartani az érintett vénák eltávolításakor.

A herék emelése lehetővé teszi a véráramlás javulását, amely kiküszöböli a vénák kibővülését a vér stagnálása miatt a medencei szervekben.

A vénaembolizáció magában foglalja olyan speciális anyagok bejuttatását az érintett edényekbe, amelyek a vénák elzáródását okozzák. A vér áramlása az erekön keresztül a műtét alatt megáll, ami lehetővé teszi a kívánt hatás elérését.

A férfiak varicocele kezelésére szolgáló sebészeti módszerek közül a következő műtéteket alkalmazták legszélesebb körben:

  • Ivanissevics szerint. Az ilyen típusú műtétnél a műtétet általános érzéstelenítésben hajtják végre. A sérüléstől az ízületi régióban egy 5 cm-es metszetet készítünk. Az összes szerkezetet rétegekben nyitják meg. A sebész eljut az ércsatorna csatornájába, ahol áthatol a spermatikus zsinór és a hüvelyi plexus erek, amelyeket a betegség érint. Az érintett vénákat ligálják, majd áthatolják. A műtét a szövetek rétegek varrásával ér véget;
  • Írta: Palomo. Ennek a műveletnek az menete hasonló az Ivanissevich beavatkozásához. A különbség az, hogy az érintett varicocellel együtt a here artériája be van kötve és keresztezett;
  • Mikro-sebészeti műtét Marmar szerint. Ivanissevich szerint az ilyen típusú eljárás hasonló működési irányú. A különbség az, hogy egy 2 cm-es mikrotrakást végeznek, amelyen keresztül a spermatikus zsinór kihúzódik, és az érintett vénák ligálódnak.
Nanovein  Gél a lábak varikozásainak kezelésére

Jelenleg a Marmar művelet vezet. Ennek oka az a tény, hogy egy mikrorész lehetővé teszi a rehabilitációs időszak felgyorsítását és csökkentheti a férfi visszaesésének valószínűségét. Annak valószínűsége, hogy a vénák megmaradnak ezen műtét során, nem haladja meg az 5% -ot.

Marmara műtét varicocellel: technika és áttekintés

A varicocele marmara műtéte a betegség műtéti kezelésének egyik leghatékonyabb és kevésbé traumatikus módszere.

Ez a művelet azért vált népszerűvé, mert:

  • minimálisan invazív, kis bemetszéssel, akár 2 cm-ig;
  • hatékony, alacsony ismétlődési rátával, az esetek legfeljebb 5% -ánál;
  • biztonságos, kevés szöveti traumával.

Marmara műtét varicocele-vel – technika:

  • a műtéti beavatkozáshoz való hozzáférést szubingválisan választják: legfeljebb 2-3 cm bemetszés történik a külső inguinalis gyűrű területén. A férfi péniszének aljától 1 cm-es behúzást készítünk, ebben az esetben a gyógyulás utáni nyoma a fehérnemű szintje alatt helyezkedik el, ami kozmetikai alapanyaggá válik;
  • mikrosebészeti műszereket használnak műtéthez;
  • a metszés rétegekben történik;
  • a bőr boncolása a bőr alatti zsírszövettel;
  • a kapott hozzáférésben a spermatikus zsinór és az erek jelennek meg;
  • a mikroszkóp alatt a sebész elvégzi az érintett ér minden egyes vénáját. A mikroszkópos kísérlet elkerüli az idegek, artériák és nyirokok traumáit;
  • a mikroszkóp használata lehetővé teszi az invaginálisan elhelyezkedő kollaterális vénák, kremaszter véna és a belső spermatikus véna ruházatát a spermatikus zsinór károsodása nélkül.

Az ilyen típusú műtéti beavatkozás férfiaknál lehetséges a bal oldali és a jobb oldali varicocele elváltozások esetén. A mikrosebészeti műtét után a beteget a műtét napján haza lehet engedni.

A műtét időtartama átlagosan 40 perc. A posztoperatív rehabilitációs időszak 2 napra csökken. A műtét után ajánlott néhány napig kerülni a fokozott fizikai erőfeszítést és a nemi közösülést. Ezenkívül az ellenőrzés után az ember vezetheti korábbi életmódját.

A varicocele marmar műtéte a férfi termékeny funkciójának helyreállításához és a párok terhességének lehetőségéhez vezet.

Tanulmányok kimutatták, hogy a Maricora műtét után a varicocele által okozott meddőség kétszer nagyobb valószínűséggel tűnik el, mint más típusú műtéti beavatkozások esetén. A műtét utáni első évben a terhesség az esetek 2% -ában, a második évben az esetek 43% -ában fordult elő, a New York-i kórház professzora, Mark Goldstein szerint. 69 embert vizsgáltak meg. A visszaesés a betegek kevesebb, mint 1500% -ánál fordult elő.

Varicocele jelenlétében a Marmara műtét után a betegek pozitív véleményt hagynak.

A következő szempontokat különböztetjük meg:

  • a műtét rendelkezésre állása;
  • a műtét magas hatékonysága minimális trauma mellett;
  • gyors rehabilitációs időszak;
  • a ház gyors kiürítésének lehetősége;
  • finom nyoma műtéti kezelés után;
  • alacsony a betegség megismétlődésének kockázata.

A negatív áttekintések a varicocele megismétlődésének kialakulásához kapcsolódnak. Ennek oka az a tény, hogy a művelet során a biztosíték-hajók nem voltak kötve, vagy új biztosítékok jelentek meg.

A varicocele műtét költsége

A varicocele műtét költsége a férfiaknál változik, és az eljárás típusától és helyétől függ.

Ivanissevics szerint egy művelet elvégzésekor a költségek 5000–10000 orosz rubel. Ilyen árakat kínál Omsk, Ulyanovsk, Ufa, Nizhny Novgorod, Volgograd. Krasznodar 13500 rubelt kínál.

A varicocele mikro-sebészeti beavatkozása 10000 18000 rubelt jelent Szaratovban, XNUMX XNUMX rubelt Novoszibirszkben. Az ár tartalmazza az érzéstelenítést és a kórházi ápolást.

Laparoszkópos műtét elvégzésekor az árak Oroszországban 11000 24000 és XNUMX XNUMX rubel között mozognak.

Nanovein  Hogyan lehet enyhíteni a lábak duzzanatát varikoosákkal

A Marmara művelete Smolenszkben, Voronezsben, Szamaraban, Cseljabinszkban 10000 25000–XNUMX XNUMX rubelt fog tenni.

A magánklinikákban a férfiaknál a varicocele sebészeti beavatkozásainak árai sokkal magasabbak. A költségek növekednek a kórházban történő további tartózkodással járó posztoperatív komplikációk hozzáadásával.

A műtét helyének kiválasztásakor meg kell vizsgálni az összes javasolt lehetőséget.

Moszkvában a herezacskó érintett vénáinak eltávolítására irányuló klasszikus művelet 8000 és 23000 44000 rubel közötti lesz. Az endoszkópos műtét 28000 48000 rubelt, a Marmara műtét pedig XNUMX XNUMX – XNUMX XNUMX rubelt fog.

Szentpétervár Ivanissevics szerint 5000 és 20000 XNUMX rubel közötti varicocellel folytatott karmestert kínál, anesztézia nélkül. Más típusú műveletek ártartománya összehasonlítható Moszkvával.

Posztoperatív időszak varicocele-vel és a műtét utáni következményekkel

A posztoperatív periódus a varicocellel függ a végrehajtott műtéti beavatkozás típusától.

Ivanissevich és Palomo szerint a műtét az intrakavitarhoz tartozik, ami 7–14 napra növeli a műtét utáni gyógyulást. Az ilyen típusú műtétek rehabilitációja a férfiak esetében a leghosszabb. A műtét utáni szövődmények az esetek 25–40% -ában fordulhatnak elő. Leggyakrabban hidrocellákkal vagy a herék eldobásával járnak a műtéti beavatkozás során.

A hereér endovaszkuláris embolizálásának sclerosáns anyagokkal történő elvégzésekor a rehabilitációs időszak 2-3 nap. A varicocele visszatérésének kockázata 10-15%. Egy másik kockázat a herék véna perforációja az embolizáció során.

A varicocele kezelésében a laparoszkópos hozzáférés a rehabilitációs időszakot 1-2 napra csökkenti. A betegség visszaesése az esetek 10% -ában lehetséges. Az intakt herék artéria megőrzése elkerüli a herék atrófia formájában jelentkező komplikációk megjelenését.

A mikrochirurgikus varicocelektómia vagy a Marmar műtét helyreállítási ideje 2-3 nap. A varicocele visszaesésének valószínűsége akár 2%.

A férfiaknál a varicocele műtét utáni időszakban a következő ajánlott:

  • szuszpenziót visel 14 napig;
  • a nemi közösülés kizárása a műtét után 7 nappal;
  • 6 hónap tiltott aktív testmozgás;
  • pihenés 48 órával a műtét után;
  • A fürdőzés a műtét után 5 nappal tilos.

A műtét után a varicocele vénák megmaradtak. Mi az oka?

Vannak esetek, amikor a műtét után a varicocele vénák megmaradtak. Ennek a komplikációnak az okai lehetnek:

  • a here ereinek anatómiai jellemzői, ha nem minden érintett ér van ligálva;
  • olyan mellékhatások jelenléte, amelyek műtét közben nem voltak bekötve;
  • a herét tápláló vénás mellékhatások előfordulása;
  • a vérellátás helyreállítása a bekötött erekben.

Abban az esetben, ha egy férfi varicocele megmarad vagy visszatér, alapos diagnosztizálás után megoldást kell találni az ismételt műtéti beavatkozás kérdésére. Ezt a kérdést csak a kutatási módszerek következtetései alapján oldják meg egy magasan képzett szakember.

Vélemények varicocele műtét után

A varicocele eltávolítása a műtét után egyaránt pozitív és negatív hatást fejt ki. A férfiak véleménye ugyanakkor az elvégzett művelet típusától függ. Minél modernebb a műtéti beavatkozás típusa, annál pozitívabbak az értékelések.

A pozitív vélemények a következő szempontokra vonatkoznak:

  • a betegek szubjektív panaszának eltűnése;
  • kozmetikai hiba kiküszöbölése;
  • a betegség visszaesésének hiánya;
  • posztoperatív szövődmények hiánya;
  • gyors helyreállítási időszak.

Negatív pillanatok a műtét után:

  • a betegség visszaesése;
  • posztoperatív szövődmények;
  • a rehabilitáció időtartama.

Annak érdekében, hogy a műtét utáni áttekintés pozitív legyen, a varicocellel rendelkező férfinak szigorúan be kell tartania az orvos ajánlásait. Ha bármilyen panasza van, azonnal tájékoztassa erről orvosát, és ne öngyógyszeresen folytassa.

Ez érdekes:

A férfiakban a varicocele olyan betegség, amely sok kellemetlenséget okoz, mind kozmetikai, mind orvosi szempontból. Van egy betegség …

A varikozus a civilizáció olyan betegsége, amely mind a különböző korú nőket, mind férfiakat érinti …

A férfiaknál a here-varikozus, vagy a varicocele a férfiak 10-15% -ánál fordul elő. A legtöbb betegnek van ez a problémája …

Lagranmasade Magyarország